心理咨询师的自我与适应不良.ppt

怯懦01胆怯、怕事、懦弱、拘谨的人格表现缺陷。0201压抑02心理上感到束缚、抑制、沉重、烦闷的消极心态。心理疲劳因心理精神因素而非生理躯体原因导致的无精打采，懒散无力，使反应速度、灵活性和准确度降低的心理机能消极状态。神经症定义是一组心理疾病。可表现为多症状，既包括精神症状，又包括植物神经症状，意识清楚，病程长，有自知力，愿意求医。020103诊断标准症状标准：具以下症状之一：1）癔症性精神和躯体障碍；2）抑郁；3）恐惧；4）强迫；5）惊恐发作；6）广泛性焦虑；7）人格解体；8）疑病；9）神经衰弱等严重程度标准：符合以下条件之一上述症状影响工作学习；力图摆脱病理体验承认病理状态主动求医STEP4STEP3STEP2STEP1诊断原则有神经症症状，但也有器质性疾病存在，应诊断为器质性疾病；既有神经症症状，也有精神性疾病存在，应诊断为精神性疾病；有多种神经症症状，则优先考虑高等级神经症。其顺序为癔病、抑郁性神经症、恐惧症、强迫症、焦虑症、疑病症、神经衰弱等。小青，男，20岁。小青性格内向，从小就害怕放鞭炮，一听到鞭炮声就吓的躲在家里捂着耳朵不敢动。现在都上大学了，害怕鞭炮的情况不但没消失，反而更严重了，发展到见到没点燃的鞭炮也怕得绕道走。案例二案例二（1）何林男45岁因不敢乘地铁前来咨询。半年前，他在一次下班高峰时乘地铁。一进地铁的门，老何就感到呼吸不畅，随着时间的延长，不但呼吸问题没改善，还出现了心慌、出汗，似乎要晕过去一般。从此，他就害怕乘地铁了，明知不必害怕，到时就无法摆脱痛苦。案例二（2）张倩女25岁白领害怕相亲1年来咨询。1年前，妈妈的好朋友给介绍了一位银行职员，听听条件很不错，张倩很愿意。这是她第一次相亲。本来看到男生就会脸红的她，看到介绍人带来的男生很帅，内心更是忐忑不安，手足无措。结果男方回话说她太内向，没有成功。提问你为上述来访者下何诊断？诊断的依据是什么？是轻微的心理异常，是正常心理活动中局部异常的状态。也称“心理问题”（平时称“心理困惑”“心理困扰”）。定义一般心理问题特征01偶发性与暂时性。不经常或持续出现，偶发、暂时的（脱离情景就正常）；03情景性。被情景诱发，与特定的情景密切相关（第一次上台等）；02心理状态无病理性变化。精神活动正常，不存在智滞、情感淡漠、病态自信或怪癖、对立、麻木等。04小林，男，16岁。小林最近又和同学发生争执，结果把同学的头打开了。究其原因，是为了下棋。小林老是悔棋，几次后，同学忍不住了，责备他几句，小林上去就是一拳，两人就打起来了。案例一提问01小林是什么问题？02诊断依据是什么？03冲动01由外界引起，爆发突然，缺乏理智，而带有盲目性，对后果缺乏清醒认识的行为缺陷。02诊断要点01带有强烈的情绪色彩，靠激情推动，感情用事，不前思后想，结果可能铸成大错；02通常受外界强烈刺激作用出现。此时意识偏狭，语言行为不受中枢神经调节，以致带来不同程度的破坏性；03鉴别诊断冲动型人格障碍意志控制障碍的表现，可预见损人的结果，但无法控制。分神03转移冲动情景，合理释放冲动；02凡事理智，认清行为的目的、是否得当可行；01注意转移困难04逐步养成处世不惊、淡泊名利、乐于接纳不同意见的好习惯。记忆减退01020304凡事理智，认清行为的目的、是否得当可行；转移冲动情景，合理释放冲动；逐步养成处世不惊、淡泊名利、乐于接纳不同意见的好习惯。01020304选择性思维迟滞凡事理智，认清行为的目的、是否得当可行；转移冲动情景，合理释放冲动；逐步养成处世不惊、淡泊名利、乐于接纳不同意见的好习惯。1243忧郁凡事理智，认清行为的目的、是否得当可行；转移冲动情景，合理释放冲动；逐步养成处世不惊、淡泊名利、乐于接纳不同意见的好习惯。1234期待性焦虑凡事理智，认清行为的目的、是否得当可行；转移冲动情景，合理释放冲动；逐步养成处世不惊、淡泊名利、乐于接纳不同意见的好习惯。01030204冷漠01逐步养成处世不惊、淡泊名利、乐于接纳不同意见的好习惯。04凡事理智，认清行为的目的、是否得当可行；02转移冲动情景，合理释放冲动；03暴躁01凡事理智，认清行为的目的、是否得当可行；02转移冲动情景，合理释放冲动；03逐步养成处世不惊、淡泊名利、乐于接纳不同意见的好习惯。04急噪01凡事理智，认清行为的目的、是否得当可行；02转移冲动情景，合理释放冲动；03逐