化疗药物外渗的预防及处理.ppt

化疗药物外渗的预防及处理

化疗药物外渗我们该怎么办？

常用化疗药及分类01化疗药外渗的原因02化疗药物外渗的临床表现03预防措施04化疗药外渗的护理和处理05

定义化疗药物的外渗化疗药物输注过程中漏出或渗浸到皮下组织中。

一、常用药物及分类发疱性（强刺激性）刺激性（弱刺激性）非发疱性（非刺激性）无明显发疱或刺激作用的药物

二、化疗药物外渗的原因药物因素血管因素操作因素其他因素

三、下列情况应考虑外渗病人主诉注射部位有尖锐的刺痛或烧灼感注射部位有肿胀静脉推注时有阻力滴注过程中溶液的流速突然变慢

临床表现Ⅰ期局部组织炎性反应期早期局部肿胀，红斑、持续刺痛。Ⅱ期静脉炎性反应期渗漏后2～3天，沿静脉走向条索状肿胀、发红，引流淋巴结肿大、疼痛，可出现发热。Ⅲ期组织坏死期浅层组织坏死，溃疡形成累及皮下肌层，甚至深部组织结构受累。

01合理选择血管02提高专业技术03合理使用药物04加强患者配合四、预防措施

合理选择血管选择血管静脉使用计划保护大静脉给药途径

2.提高专业技术

3.合理使用药物

4.加强患者配合

常用化疗药物外渗处理与护理紧急处理发现渗出—停—吸评估局部封闭

01冷敷：局部封闭后给予冷敷15分钟，间隔时间30分钟。奥沙利铂除外！药物湿敷：硫酸镁、VB12、地塞米松中药湿敷：金黄散外敷02注意：以不滴为宜，＞2-3cm，时间24h以上！化疗药物外渗的处理

抬高患肢溃疡、坏死皮肤进行清创换药或植皮渗漏24h后，可行红外线、超短波等理疗功能锻炼化疗药物外渗的处理

01020304050607执行医院化疗告知制度健康指导常规操作加强观察严格交接班制度外渗处理记录和随访关于化疗损伤的安全制度

化疗药物外渗防治要点具备高度的责任心；01具备熟练的业务技能；02掌握化疗药物的特点；03应用过程中细心观察，做到早发现、早处理，减轻或预防化疗药物外渗的发生。04

防范于未然

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