2025年透析信息化管理(独立血液透析中心建设和管理规范).pdfVIP

海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐

透析信息化管理（独立血液透析中心建设和管理规范）

为促进和规范独立血液透析中心信息化建设，明确独立血液透析中心信息化建

设的基本内容和建设要求，结合国家卫生健康委员会规划与信息司组织制定的《全

国医院信息化建设标准与规范（试行）》与原国家卫生计生委制定的《血液透析中

心基本标准和管理规范（试行）》，特制订了独立血液透析中心信息化系统建设要求。

第1节独立透析中心信息化管理体系

针对目前我国医院信息化建设现状，着眼未来5～10年全国独立血液透析中心

信息化应用发展要求，针对独立血液透析中心的临床业务、运营管理等工作，从弱

电智能化系统、网络基础架构、业务应用系统和网络安全管理等方面规范了独立血

液透析中心信息化建设的主要内容和要求（图22-1）。

图16-1独立血液透析中心信息化架构图

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老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃

第2节业务应用系统

一、临床诊疗系统

独立血透中心的临床诊疗系统一般由一卡通系统、门诊系统、医生工作站、护

士工作站、血液透析系统、电子病历等6个子系统组成。

1.一卡通或身份证识别管理系统

一卡通系统主要实现对患者的基本信息管理，可通过居民身份证、港澳台居民

居住证、外国人永久居留身份证（或护照）等证件实现实名认证，从而实现对患者

的就诊卡的管理。

2.就诊叫号系统

就诊叫号系统主要实现对患者排队叫号的管理，包括过号自动重新发号等功能；

排队信息可通过电子显示屏和微信端来发布。

3.医生工作站

医生工作站主要功能就是帮助门诊医生规范、高效地完成日常处方、病历的书

写和历史病历、报告查询等。

系统包含功能如下：

（1）医嘱录入、核对、作废、执行、医嘱审核、医嘱模板管理功能；

（2）可开具药品、检验检查、治疗等三种医嘱类型；

（3）退药（检验检查、治疗）、退费申请的流程管理；

（4）可对患者过往就诊记录、过往就诊医嘱的查询；

（5）不同级别医生开立相应级别药物、检验检查、治疗方案等医嘱信息；

支持诊间结算（含医保、商保、自费等费用类型）；

（7）可管理检验和检查报告；

（8）具备检验检查电子申请单功能。

4.护士工作站

护士工作站协助中心护士完成日常的护理工作，可方便地核对并处理医生下达

的长期和临时医嘱，并对医嘱的执行情况进行管理；同时可以进行电子化护理记录，

能够智能提醒和管理。

5.血液透析信息系统

血液透析系统应实现透析治疗过程的流程式管理以及对患者病情的实时监控，

为医护人员及时诊断病情、优化医疗方案提供强有力的支持和帮助，提高工作效率

并降低成本。系统需从患者情况、透析记录、患者治疗排班、统计分析等各个不同

环节对血液透析治疗进行管理和监控，便于用户及时掌握准确的信息，同时省去大

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勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

量繁琐的书面记录工作，并解决各类资料的储存问题。

系统包含功能如下：

（1）患者信息管理；

（2）透析日程管理；

（3）透析患者排班管理；

（4）护理