关节脱位病人的护理王楠讲解.pptx

关节脱位病人的护理;

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第一节概述;情景导入;关节的结构

????(1)关节面：它是相邻两骨的互相接触的面，一般多为一凸一凹，即所谓关节头和关节窝，关节面上覆盖有一薄层光滑的关节软骨。关节软骨可以减少运动时的摩擦、震荡和冲击。

????(2)关节囊：它由结缔组织构成的膜性囊，其两端附于关节面以外的骨面。关节囊分内、外两层：①外层为纤维层，厚而坚韧。②内层为滑膜层，薄而柔润。滑膜层能分泌滑液，可以滑润并减少关节在运动时的摩擦。

????(3)关节腔：即关节囊内两关节面之间密封的腔隙，内含有少量的滑液。;定义;病因与分类;;临床表现和辅助检查;辅助检查;髋关节脱位;处理原则;

第二节常见关节脱位病人的护理;护理评估;常见关节脱位病人的护理;常见关节脱位病人的护理;常见关节脱位病人的护理;肩关节脱位

肩部疼痛、肿胀、不能活动，以健手托扶患侧前壁，头部倾斜于患侧。

三角肌塌陷，呈“方肩”畸形、原关节盂处空虚。

搭肩试验（Dugas征）阳性，即病人患侧手掌搭在对侧肩上，患侧肘部不能紧贴胸壁。或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上。

;肩关节脱位;护理评估—肩关节脱位;

常见关节脱位病人的护理

;护理评估—肘关节脱位;常见关节脱位病人的护理;常见关节脱位病人的护理;

疼痛、活动受限，被动活动是疼痛加剧。患肢短缩，髋关节屈曲、内收、内旋畸形，臀后可摸到突出的股骨头。

;护理评估—髋关节脱位;髋关节后脱位典型畸形;护理问题与护理目标;护理措施;通过治疗与护理，病人是否:

①疼痛缓解或得到有效控制;

②关节功能恢复，自理能力改善;

③皮肤完整，无压疮或感染的发生;

④未发生血管、神经损伤，若发生能及时发现并进行治疗和护理;

⑤能正确认识疾病及掌握相关治疗和康复的知识。;练一练;

4.由于胚胎发育异常导致的关节脱位属于

A.创伤性脱位B.先天性脱位C.病理性脱位

D.习惯性脱位E.牵拉性脱位

5.关节新鲜脱位与陈旧脱位的时间界限是

A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

6.下列属于关节脱位特征性表现的是

A.疼痛B.肿胀C.压痛D.关节功能丧失E.弹性固定;课后测试;4．关于髋关节脱位的叙述正确的是

A．前脱位多见

B．受伤后局部出血较少

C．复位后患肢内收中立位皮牵引

D．后脱位时髓关节屈曲、内收、内旋、缩短畸形

E．牵引期间可以做患肢屈曲、内收、内旋动作

5．男性，25岁，外伤后出现肘部关节肿胀，

可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节后脱位

的表现是

A．有无手臂功能障碍

B．肘部是否剧烈疼痛

C．是否可摸到尺骨鹰嘴

D．肘后三点是否失去正常关系

E．跌倒后是否因手掌撑地受伤;课堂小结;