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泌尿系统损伤.pptVIP

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泌尿系统的损伤

InjuryofUrinarysystem;临床病案;该病人的急诊诊治措施、流程,请选择、并排序;肾损伤;肾脏损伤

RenalTrauma;一、肾损伤的致伤原因;肾损伤的致伤原因;二、肾损伤的病理类型;肾损伤的病理类型;肾损伤的病理类型;ClassifiedaccordingtotheOrganInjuryScaling(OIS)CommitteeScale;三、肾损伤的病理及病理生理改变;四、肾损伤的临床表现;肾损伤的临床表现;肾损伤的临床表现;肾损伤的临床表现;五、肾损伤的诊断;其它辅助检查

⒈B超检查

⒉静脉肾盂造影

⒊CT检查

⒋动脉造影;1、紧急治疗

?抗休克、复苏、止血

?明确有无合并损伤

?作好手术探查的准备;2、保守治疗:主要针对肾挫伤患者〔85%〕

绝对卧床休息2周:一般伤后血尿可在几天内变清。

输血补液:因腹膜后间隙可容纳数千毫升液体。

抗感染、对症:如止痛、镇静、止血等。

严密观察:

?生命体征?局部肿块

?血尿情况?血红蛋白及红细胞压积;;;动脉栓塞术

在动脉造影时发现局部肾动脉或肾内动脉损伤出血者,通过导管栓塞止血。;输尿管损伤

UreteralTrauma;凡疑心有输尿管损伤者应高度重视

静脉肾盂造影:90%以上患者可得到诊断

伤口流液者:静脉注入印度兰5mg+12.5ml甘露醇有兰色液体流出,诊断准确性高。

逆行肾盂造影:帮助确定损伤范围和部位。

同位素肾图、B超:对梗阻病例有帮助。;膀胱损伤

BladderTrauma;;;;;;;;四、膀胱损伤的治疗:;;尿道损伤

UrethralTrauma;;;;;;;;;;;;;临床病案;该病人的急诊诊治措施、流程,请选择、并排序

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