结直肠癌的化疗联合靶向药物治疗.ppt

ASPECCT：主要入组标准年龄≥18岁组织学或细胞学确诊为结肠或直肠腺癌转移性疾病KRAS野生型，中心评估可测量或不可测量疾病(RECISTv1.1)伊立替康、奥沙利铂和氟尿嘧啶类治疗mCRC后疾病进展或无法耐受足够血液、肝肾、代谢功能既往未接受抗EGFR治疗无症状性脑转移签署知情同意PriceT,etal.2013ESMOAbstractLBA18.第29页，共58页，星期日，2025年，2月5日ASPECCT：基线特征帕尼单抗(N=499)西妥昔单抗(N=500)男性315(63.1)318(63.6)种族，白种人-n(%)266(53.3)258(51.6)年龄(岁)，中位(范围)61.0(19-86)60.5(20-89)ECOGPS–n(%)0154(30.9)163(32.6)1303(60.7)297(59.4)242(8.4)40(8.0)地区-n(%)北美，西欧，澳大利亚154(30.9)156(31.2)ROW345(69.1)344(68.8)主要诊断，结肠癌-n(%)292(58.5)326(65.2)既往化疗-n(%)499(100)499(99.8)既往贝伐珠单抗-n(%)126(25.3)132(26.4)转移灶部位-n(%)仅肝癌52(10.4)50(10)肝+其他部位447(89.6)450(90)中位随访时间-月(范围)9.5(0.3,35.6)9.3(0.1,34.5)PriceT,etal.2013ESMOAbstractLBA18.第30页，共58页，星期日，2025年，2月5日ASPECCT：OSPriceT,etal.2013ESMOAbstractLBA18.HR:0.97,95%CI:(0.84,1.11)

P=0.0007

Z-score:–3.19

保留率：1.06,95%CI:(0.82,1.29)OS(%)1008060402000 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36处危险西妥昔单抗 500 462 398 349 283 221 181 151 122 94 70 54 37 24 16 8 1 0 0

帕尼单抗 499 456 399 345 286 224 185 156 124 98 76 48 32 22 12 3 2 2 0时间(月)事件数n/N(%)中位(95%CI)(月)帕尼单抗383/499(76.8)10.4(9.4,11.6)西妥昔单抗392/500(78.4)10.0(9.3,11.0)第31页，共58页，星期日，2025年，2月5日ASPECCT：PFSPriceT,etal.2013ESMOAbstractLBA18.处危险患者数西妥昔单抗500247862393100帕尼单抗499245732796320100806040200048121620242832时间(月)PFS(%)帕尼单抗(n=477)中位PFS：4.1个月西妥昔单抗(n=477)中位PFS：4.4个月HR(95%CI)=1.002(0.882,1.138)第32页，共58页，星期日，2025年，2月5日ASPECCT：客观缓解率PriceT,etal.2013ESMOAbstractLBA18.*客观缓解定义为肿瘤最佳缓解为完全或部分缓解；仅包括基线可测量患者帕尼单抗(N=496)西妥昔单抗(N=503)研究中的最佳肿瘤缓解-n(%)完全缓解2(0.4)0(0)部分缓解105(21.6)96(19.8)疾病稳定或无CR/无PD226(46.5)236(48.7)客观缓解的患者*-n(%)107(22.0)96(19.8)比例(95%CI)-%22.02(18.41,25.97)19.79(16.34,23.62)比值比(95%CI)1.15(0.83,1.58)第33页，共58页，星期日，2025年