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脊柱的检查
一脊柱弯曲度(一)生理弯曲度立位:侧面观察:四个弯曲,似“S”形生理弯曲。背后观察:无侧弯。
二脊柱弯曲度(二)病理性变形1.颈椎变形2.脊柱后凸脊柱后凸常见原因(1)佝偻病(2)脊柱结核(3)强直性脊柱炎(4)脊椎退行性变脊柱结核致成角畸形佝偻病脊柱后凸
二脊柱弯曲度(二)病理性变形3.脊柱前凸4.脊柱侧凸:(1)姿势性侧凸(2)器质性侧凸脊柱侧凸检查法
三脊柱活动度1.正常活动度脊柱活动度检查方法:检查脊柱的活动度时应让病人做前屈、后伸、侧弯、旋转等动作,观察脊柱的活动情况及有无变形。如有外伤骨折或关节脱位时应避免脊柱活动,以免损伤脊髓。颈椎活动度检查腰椎活动度检查
三脊柱活动度2.活动受限脊柱颈椎、腰椎段活动受限常见于:(1)颈部、腰部肌肉肌纤维组织炎及颈肌韧带劳损。(2)颈椎病。(3)颈椎、腰椎骨质破坏(结核或肿瘤浸润)。(4)颈椎、腰椎外伤,骨折、或关节脱位。(5)腰椎间盘突出。
四脊柱压痛与叩击痛1.压痛2.叩击痛(1)直接叩痛法(2)间接叩痛法脊柱压痛法脊柱直接叩痛法脊柱间接叩痛法
五脊柱检查特殊试验(一)颈椎特殊试验1.Jackson压头试验2.前屈旋颈试验3.颈静脉加压试验4.旋颈试验
五脊柱检查特殊试验(二)腰骶椎特殊试验1.摇摆试验2.拾物试验3.直腿抬高试验4.屈颈试验5.股神经牵拉试验拾物试验直腿抬高试验
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