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育婴师职业培训—计划免疫;01;计划免疫是有计划、有目的的将生物制品接种到婴幼儿体内,以确保小儿获得可靠的抵抗疾病的能力,从而达到预防、控制乃至消灭相应传染病的目的。其中预防接种是其核心。;(一)主动免疫及常用制剂
1.主动免疫是指给易感者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性抗体,从而产生相应免疫力。这是预防接种的主要内容。
特点是特异性抗原进入机体后,需经过一定期限才能产生抗体,但抗体持续的时间久,持续1~5年。;2.常用制剂
按其生物性质可分为灭活疫苗、减毒活疫苗、类毒素疫苗、基因工程疫苗和组分疫苗。;(二)被动免疫及常用制剂
1.被动免疫指未接受主动免疫地易感者在接触传染源后,被给予相应地抗体,而立即获得免疫力。
被动免疫的特点是免疫效果产生快,维持时间短暂,一般持续3周,故只作为暂时预防和治疗。
;2.常用制剂
抗毒素、
抗菌血清、
抗病毒血清、
特异性免疫球蛋白。
注意:此类制剂来自动物血清,对人体是一种异性蛋白,易引起过敏反应或血清病,应谨慎使用。
;为有效预防和控制传染病,2008年卫生部颁布了
扩大免疫规划,其中对适龄儿童进行常规接种的是11
种疫苗预防12种疾病。
按照我国卫生部的规定:1岁内婴儿必须完成卡介苗、
乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破(百日咳、白喉、
破伤风)类毒素混合疫苗和麻疹疫苗等5种疫苗的接种。
;建立计划免疫卡可保证接种对象和接种项目能够准确、
及时,避免发生错种、漏种和重种。
;;基础免疫-卡介苗;;3.基础免疫-脊髓灰质炎疫苗;4.基础免疫-百白破疫苗;5.基础免疫-麻疹疫苗;;
记忆技巧:
出生乙肝卡介苗,
二月脊灰炎正好,
三四五月百白破,
八月麻疹岁乙脑。
;儿童扩大免疫规划程序;儿童扩大免疫规划程序
;
(一)预防接种的准备
1.环境准备
光线明亮,空气新鲜,温度适宜;
接种及急救物品摆放有序。
2.心理准备
介绍所接种疫苗的类型和副作用,消除家长和儿童的紧张、恐惧心理;接种不宜空腹进行。
;
3.接种的禁忌症
(1)患有自身免疫性疾病、免疫缺陷者。
(2)有明确过敏史者禁止接种白喉??毒素、破伤风类毒素、麻疹疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗、乙型肝炎病毒疫苗。
(3)患有肝炎、急性传染病或其他严重疾病者,不宜进行免疫接种。
;
(二)接种时的注意事项
1.严格查对制度
核对儿童姓名年龄、接种次数和间隔时间,接种剂量和途径。
2.生物制品准备
检查制品名称、批号、有效期;检查药液有无变质;按规定稀释、溶解、摇匀后使用。
;3.严格无菌操作
一般用0.5%碘伏消毒皮肤;
接种活疫苗时,只用75%乙醇消毒;
抽吸后剩余药液放置不超过两小时;
接种后剩余活疫苗应烧毁。
;四、预防接种的反应与护理
;四、预防接种的反应与护理--一般反应
;(二)异常反应—过敏反应
;病人出现胸闷、气促、哮喘、呼吸困难。;四、预防接种的反应与护理
;病人出现胸闷、气促、哮喘、呼吸困难。;病人出现胸闷、气促、哮喘、呼吸困难。;病人出现胸闷、气促、哮喘、呼吸困难。;病人出现胸闷、气促、哮喘、呼吸困难。;;喉水肿者立即喷入或雾化吸入1:1000肾上腺素,并可考虑皮质激素治疗;喉水肿者立即喷入或雾化吸入1:1000肾上腺素,并可考虑皮质激素治疗;喉水肿者立即喷入或雾化吸入1:1000肾上腺素,并可考虑皮质激素治疗;喉水肿者立即喷入或雾化吸入1:1000肾上腺素,并可考虑皮质激素治疗;喉水肿者立即喷入或雾化吸入1:1000肾上腺素,并可考虑皮质激素治疗
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