健康评估Healthassessment讲解.pptx

健康评估Healthassessment湖南环境生物职业技术学院内科教研室

健康评估的定义健康评估的重要性健康评估的内容健康评估的学习方论Introduction健康评估的学习要求05

定义01Definition

1.说课程性质健康评估是系统地收集和分析护理对象的健康资料，以明确其健康状况、所存在的健康问题，确定其护理需要，进而做出护理诊断的过程。定义

重要性02Importance

1.说课程性质①是护理程序的首要环节和基础，贯穿整个护理过程中。②是护士必须具备的核心能力。③是护理专业的核心课程，是连接基础理论与临床专业课程的桥梁。重要性

评估诊断计划实施评估是护理程序中解决病人问题的第一步，为了确认病人的健康需要，收集病人的健康有关信息十分必要。用系统综合的方法收集、确认和交流资料的行为就是评估。诊断是一个信息分析和综合的过程。护理诊断是针对个体、家庭、社区对实际存在和潜在健康问题反应的临床判断过程。计划是对未来工作作出的具体安排。护理计划描述了为恢复病人健康为目的的护理措施和安排。实施就是将计划或步骤付诸实践的过程。根据护理计划来实施个性化、系列性、连续性的护理活动。评价评价是判断和检查，它是一个有计划、动态发展的过程。根据护理效果来衡量护理措施的是否有效，必要时给予修正。护理程序护理程序是一个循环的过程，包括以下五个步骤:

内容03Content

健康的定义心理层面（思维、情感等）生理层面（结构和功能）社会层面（交流与互动）健康不仅仅是指没有躯体疾病，还包括在心理及社会层面上的一个良好的适应状况

学习内容身体评估护士运用自己的感官或借助简单工具对被评估者进行细致观察和系统查体，以了解其身体状况的基本检查方法。（客观资料）辅助检查实验室检查心电图检查影像学检查（客观资料）护理病历书写将收集到的健康资料进行分析、归纳、整理，按规定的格式以文件的形式记录下来，即为护理病历。问诊护士通过对护理对象或知情者进行有目的、有计划的系统询问以获取病史资料的过程。（主观资料）心理与社会评估包括对被评估者的心理状态和社会经历的信息资料收集。（主观资料）护理资料的分析与诊断健康评估的主要目的：根据收集的资料形成护理诊断。010203040506

学习方法04LearningMethods

学习方法理论教学+操作技能训练

学习要求05LearningRequirements

学习要求会问会查会做4.会看会写能与病人进行有效沟通，全面收集健康史、症状、心理和社会资料。能正确进行体格检查，发现阳性体征，并体现对病人的人文关怀。能正确进行实验室检查标本采集、心电图描记、影像学检查准备。能读懂辅助检查的结果，并向病人做出解释。能完成护理评估资料的记录、分析，初步提出护理诊断。

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