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儿童呼吸系统解剖生理特点
主要内容免疫特点生理特点解剖特点
解剖特点下呼吸道气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细支气管、肺泡管及肺泡鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉上呼吸道“小”
部位特点临床表现解剖特点——上呼吸道鼻鼻腔短,鼻道狭窄粘膜柔嫩、血管丰富、无鼻毛易感染、堵塞鼻窦鼻窦口相对较大急性鼻炎可累及鼻窦咽鼓管婴幼儿宽、直、短,水平位鼻咽炎时易致中耳炎咽淋巴组织丰富咽扁桃体:6个月前发育腭扁桃体:1岁开始增大,4~10岁高峰,14~15岁逐渐退化咽后壁脓肿扁桃体炎多见于年长儿喉较长,狭窄,软骨柔软声带及粘膜柔嫩,血管丰富喉炎时易嘶哑,易梗阻而致呼吸困难
肿大的扁桃体
部位特点临床表现解剖特点——下呼吸道气管支气管狭窄,软骨柔软,缺乏弹性组织;血管丰富,纤毛运动差;右侧支气管较直,似气管直接延伸感染后易阻塞异物多见于右侧肺肺泡数少,弹力组织发育差,血管丰富,间质丰富,含血多含气少易感染,间质性炎症,肺气肿,肺不张
部位特点临床表现解剖特点——胸廓和纵隔胸廓呈圆桶状,肋骨呈水平位,膈肌位置高,呼吸肌发育差易缺氧出现发绀纵隔周围组织松软,富有弹性易发生纵隔移位
生理特点年龄越小,呼吸频率越快1.呼吸频率和节律不同年龄呼吸频率(次/分)年龄呼吸新生儿40~451岁以下30~402~3岁25~304~7岁20~258~14岁18~20不稳定:激动、哭闹、活动、发热、贫血时增加调节功能不完善“弱”
生理特点婴幼儿:腹膈式呼吸肺活量、潮气量、气体弥散量均小于成人各项呼吸功能的储备能力均较低当患呼吸道疾病时,易发生呼吸衰竭2.呼吸类型3.呼吸功能的特点年长儿:胸腹式呼吸
咳嗽反射,纤毛运动差肺泡巨噬细胞功能不足SIgA、IgG、乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数量及活性不足4.非特异性及特异性免疫功能均较低免疫特点“差”
小结解剖特点:“小”生理特点:“弱”免疫特点:“差”
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