糖尿病自我病情监测与护理.ppt

关于糖尿病自我病情监测与护理第1页，共34页，星期日，2025年，2月5日全球约有3亿糖尿病患者北京市前期患病率约15.5%我国患病率11.6%，约1.2亿3年并发症率46%，5年为61%，10年为98%，并发症死亡率约43%。第2页，共34页，星期日，2025年，2月5日病情监测第3页，共34页，星期日，2025年，2月5日这都是糖尿病人，你知道吗？第4页，共34页，星期日，2025年，2月5日糖尿病患者定期检查方案项目复查时间血压、脉搏、体重及腰围每月测一次，必要时每周测一次尿常规（尿糖、尿蛋白、尿酮体）每个月检查一次每周测一天（空腹、餐后、睡前血糖）每天检测4-8次，直到血糖得到良好控制一周测2天糖化血红蛋白每三个月至半年检查一次尿微量白蛋白每半年至一年检查一次眼部情况（应包括眼底检查）每半年至一年检查一次肝肾功能、血脂情况、心电图每半年检查一次足（血管搏动、神经病变）每三个月检查一次药物调整期血糖控制差/不稳定或伴有其他疾病规律服药、血糖稳定血糖注：以上检查时间为病情稳定时的频率，病情不稳定时，酌情加减第5页，共34页，星期日，2025年，2月5日可以自查的项目血压、脉搏血糖(血糖仪测量)体重、腰围第6页，共34页，星期日，2025年，2月5日您会自测血压吗测血压前，不饮酒、不喝咖啡或浓茶、不吸烟并精神放松室内温度适宜，安静休息5－10分钟后测量如果用水银血压计，坐位或卧位，上臂与心脏在同一平面右上臂连续测量数次，每次间隔1分钟以上，取两次接近值的均值记录测量结果，以便与医生沟通自测血压自测体重自测血糖无高血压的患者建议每三个月测一次压，有高血压的患者建议每天测量第7页，共34页，星期日，2025年，2月5日如何监测体重2种方法判断是否肥胖：体重指数法和腰围法体重的公斤数(kg)体重指数：18.5~22.9体重正常;23~24.9超重;25~29.9肥胖;30以上严重肥胖腰围：女性腰围大于2尺4寸、男性腰围大于2尺7寸即肥胖若体重指数正常，腰围超标，也属于肥胖身高(m)2体重指数＝自测血压自测体重自测血糖第8页，共34页，星期日，2025年，2月5日自我监测血糖血糖监测的时间点空腹血糖餐后血糖餐前血糖睡前血糖凌晨3点的血糖自测血压自测体重自测血糖当出现血糖过高或低血糖症状时，可以随时测定，不必过于拘泥和死板第9页，共34页，星期日，2025年，2月5日空腹血糖什么时候查空腹血糖是指清晨空腹状态下的血糖，应该在前一天禁食8～12小时之后检查空腹血糖反映患者前一天晚上所用药物对整个夜间乃至次日清晨血糖的控制情况自测血压自测体重自测血糖第10页，共34页，星期日，2025年，2月5日餐后血糖如何测餐后血糖指餐后2小时血糖餐后2小时应从吃第一口饭时计时，而不是从吃完饭开始算起测定前必须和平时一样吃药或打针，吃饭的质与量也要和平时一样餐后2小时血糖主要反映饮食、运动治疗和药物治疗的综合疗效自测血压自测体重自测血糖第11页，共34页，星期日，2025年，2月5日什么是餐前血糖餐前血糖指午餐和晚餐前的血糖测餐前血糖用于调整将要吃入食物的量和餐前注射胰岛素(或口服药)的量餐前血糖建议在餐前半小时左右测量自测血压自测体重自测血糖第12页，共34页，星期日，2025年，2月5日测凌晨3点血糖的意义测凌晨3点血糖有助于鉴别空腹高血糖的原因若血糖＞3.9毫摩尔/升，表示有黎明现象(黎明时分出现的高血糖)若血糖＜3.9毫摩尔/升，表示为苏木吉反应(低血糖后的高血糖反应)自测血压自测体重自测血糖第13页，共34页，星期日，2025年，2月5日如何安排血糖监测的次数血糖稳定的患者每隔1～2周选择一天，查空腹及餐后2小时血糖血糖尚不稳定的糖尿病患者每隔3～4天监测一次全天血糖谱(4～8个时间点)，以便准确了解全天血糖波动情况自测血压自测体重自测血糖第14页，共34页，星期日，2025年，2月5日哪些患者属于血糖尚不稳定(1)新近诊断