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传染病流行的概述;01;;传染病(communicablediseases):
是指由病原微生物感染人体后产生的具有传染性,在一定条件下可在人群中传播的疾病。
近几十年来全球发现近40种新传染病,如艾滋病、SARS、H1N1……
;;;;传染病流行过程的基本要素;01;;传染病的流行过程(epidemicprocess):
是指传染病在人群中发生、发展和转归的过程。
;;;(三)易感人群
是指有可能发生传染病感染的人群。
易感性升高:
新生儿增加、易感人口迁入、免疫人口免疫力自然消退、免疫人口死亡
易感性降低:
计划免疫、传染病流行、隐性感染后
;传染病流行过程的
影响因素;;传染病的防制措施;01;;(一)经常性预防措施
疫情未出现以前,做好经常性预防工作,防止疫情发生。
(二)预防接种,又称人工免疫
是将生物制品接种到人体内,使机体产生对某种传染病的特异性免疫力,以提高人群免疫水平,降低人群易感性,预防传染病的发生与流行。
;;计划免疫:
根据传染病疫情的监测结果和人群免疫水平的分析,按照科学的免疫程序,有计划地使用疫苗对特定人群进行的预防接种。
目的:提高人群免疫水平,预防、控制并最终消灭传染病。
“四苗防六病”:卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗
;加强传染病的管理;(一)对患者的管理措施
要做到“五早”,实行分级管理。
随着新的传染性疾病的出现和流行,法定报告传染病病种也在不断调整。目前法定传染病共计39种,其中甲类传染病2种,乙类传染病26种,丙类传染病11种。
甲类(强制管理):强制隔离;
乙类(严格管理):住院或家中隔离;
丙类(监测管理):治愈后可工作和学习。
;报告时限:
发现甲类传染病或采取甲类传染病预防、控制措施的乙类传染病,应于2小时内以最快方式报告;
对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,于24小时内报告。
;
(二)对病原携带者的管理措施
发现:接触者、恢复期患者、某些特殊人群检查
管理:与传染病的类别有关
(三)对接触者的管理措施
留验:隔离观察(甲类)
医学观察(甲类以外)
应急接种和药物预防
(四)对动物传染源的管理措施
根据经济价值及危害予以消灭、捕杀或隔离治疗。
;
(五)对疫源地的管理措施
1、疫源地:在一定条件下,传染源向其周围传播病原体所能波及的范围。
疫点:范围小
疫区:范围大或若干疫源地连成片
不同传染病或同一传染病在不同条件下,疫源地范围不同,取决于:
传染源活动范围、传播途径的特点和周围人群的免疫状况。
;
疫源地消灭必须具备的条件:
传染源被移走或消失(住院、死亡或治愈)
传染源散播在外环境的病原体被彻底清除
周围所有的易感接触者经过该病的最长潜伏期没有发生新的病例或感染。
2、疫源地消毒:
随时消毒:对现有传染源的疫源地、患者的排泄物、分泌物及所污染的物品及时进行消毒
终末消毒:指传染源痊愈、死亡或离开后,对疫源地进行一次彻底的消毒。
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(六)对易感人群的管理措施
预防接种:最重要、最有效
药物预防:时间短、效果不巩固,易产生耐药性
个人防护
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