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联合试验;联合试验是指采用多个试验方法去检测一种疾病,达到提
高试验的灵敏度或特异度的目的,以提高诊断效率。;二、方法分类;;;
谢谢观看!;筛检试验基本步骤;(一)概念
筛检(screening)是运用快速、简便的实验、检查或其他方法,从表面健康的人群中去发现那些未被识别的可疑病人或有缺陷者,用于筛检的试验称为筛检试验(screeningtest)。
;疾病自然史与筛检示意图;(二)筛检目的
;(三)筛检原则;(一)确定金标准:
即标准诊断方法,标准诊断方法是可以明确肯定或排除某种疾病的最可靠的诊断方法,包括活体组织检查、手术、尸体解剖、长期随访等。
(二)选择研究对象:
被金标准确诊的病例组:代表全体病例。
由金标准证实未患研究疾病的非病例组:代表未患研究疾病的全体,与病例组有好的可比性。;?;?;筛检试验评价的常用指标;评价内容的三方面;一、真实性评价;灵敏度:筛检试验阳性者占受检病人总数的百分比,是指将实际有病的人正确地判断为患者的能力。
假阴性率:又称漏诊率,是指实际有病者而被判定为非病者的百分比。
;特异度:是指将实际无病的人正确地判断为非患者的能力。
假阳性率:又称误诊率,是指实际无病者而被判定为有病的百分比。
;约登指数:又称正确指数,是灵敏度和特异度之和减去1。约登指数越大,试验真实性越好。;(二)联合试验
;?;
阳性预测值:反映了试验结果为阳性时受试者患有该病的可能性。
阴性预测值:反映了试验结果为阴性时受试者没有患该病的可能性。;案例分析
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