甲状腺功能亢进症的概念和常见病因及甲状腺激素合成与释放的过程讲解.pptx

甲状腺功能亢进症的概念和常见病因及甲状腺激素合成与释放的过程

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是指甲状腺本身合成并释放到血液的甲状腺激素过多引起的甲状腺毒症。甲亢的概念

甲状腺毒症的概念甲状腺毒症是指血液循环中甲状腺激素（TH）过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。

常见原因甲状腺激素合成分泌增多甲状腺被破坏激素释放增多1.弥漫性毒性甲状腺肿2.多结节性毒性甲状腺肿3.甲状腺自主高功能腺瘤4.碘致甲状腺功能亢进5.桥本甲亢6.新生儿甲状腺功能亢进症7.SH腺瘤1.亚急性肉芽肿甲状腺炎2.产后甲状腺炎3.损伤性甲状腺炎4.放射性甲状腺炎5.桥本甲状腺炎

弥漫性毒性甲状腺肿的概述弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病，简称GD）是一种自身免疫性疾病。有显著的遗传倾向常因精神刺激和感染等因素诱发发病年龄多在20～50岁，女性显著高发。主要临床表现为甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征

弥漫性毒性甲状腺肿的概述

甲状腺内分泌轴的概念TRHTSHTH

甲状腺素合成与释放过程甲状腺腺泡聚碘及碘的活化聚碘血液中的I-甲状腺上皮细胞逆浓度梯度碘的活化I-在过氧化酶的作用下活化成碘原子

甲状腺素合成与释放过程甲状腺球蛋白上酪氨酸残基的碘化碘化酪氨酸的耦联滤泡上皮细胞TG一碘酪氨酸（MIT）残基二碘酪氨酸（DIT）残基T3、T4酪氨酸残基碘化耦联

甲状腺素合成与释放过程甲状腺激素的释放含甲状腺素的甲状腺球蛋白

甲状腺素合成与释放过程甲状腺激素的释放贮存以胶状质的形式贮存在腺泡腔中释放泡腔内的TG经滤泡上皮细胞加工后以T3和T4的形式入血运输脂溶性，与血浆蛋白结合。降解主要方式为脱碘

甲状腺素合成与释放过程（一）聚碘：碘泵—碘、钠同向转运入腺泡上皮细胞内。1I:2Na。Na-K-ATP酶提供能量（二）碘离子的活化

甲状腺素合成与释放过程（三）络氨酸碘化（四）碘化络氨酸缩合成T3、T4