先天性心脏病培训课件.ppt

先天性心脏病概述先天性心脏病（CongenitalheartdiseaseCHD)是指胎儿时期心脏血管发育异常而致的心血管畸形小儿最常见的心脏病基因和环境因素共同作用4.05‰~12.3‰个活体婴儿中2/12/20251

先天性心脏病致病因素基因因素10%染色体5%~10%单个基因变异3%基因和环境共同作用90%多因素遗传占大多数环境作用药物感染孕母条件其它2/12/20252

先天性心脏病分类常见先天性心脏病非紫绀型紫绀型左向右分流型房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭无分流型肺动脉狭窄主动脉狭窄主动脉缩窄二尖瓣反流右向左分流型法洛四联症完全性大动脉错位2/12/20253

两种分流类型的表现左向右分流型右向左分流型一般情况下不出现青紫早期出现紫绀,进行性加重;肺循环血多肺循环血少（或多）体循环血少体循环为混合血肺动脉高压(动力性、梗阻性)晚期出现持续青紫、艾森曼格综合征2/12/20254

先天性心脏病发病率1.左向右分流型(53%)PDA 17%ASD 16.5%VSD13%AVSD3.5%Abn.PVreturn3%2.右向左分流型(11%)TOF 4.5%TA3%PA+VSD 2.5%PA+IVS 0.5%3.混合缺损型(15%) TGA 5%Univ.Ht. 5%Atrialisomerism2%DORV 2%Truncus 0.8%CorrectedTGA0.5%4.梗阻型(15%)Coarctation 9.5%PS 2%MSetc. 1.5%LVOTO 1.3%HLHS0.9%IAA 0.6%5.瓣膜畸形Ebstein1%AR0.5%MR0.5%SVaneurysm0.5%6.其它Arrhythmia 5%Vascularring0.5%2/12/20255

TOFPDAVSDASD常见先天性心脏病返回2/12/20256

房间隔缺损房间隔缺损（atrialseptaldefectASD）占先天性心脏病总数的5%~10%发病率为1/1500个活产婴儿成人最常见的先天性心脏病女性多见，男女比例1：22/12/20257

ASD分类上腔静脉下腔静脉静脉窦型缺损