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重庆市中医医院自评工作指南.pdf

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    重庆市中医医院评工作指南

    一、自评程序

    （一）成立自评工作组织。明确相关职责分工，负责组织

    协调和指导自评工作，确保自评工作有序进行。

    （二）学习评审标准。组织全体员工认真学习公立中医医

    院评审标准及实施细则，深刻理解各项指标的内涵和要求。可

    以邀请专家进行培训解读，提高对评审标准的认识和理解。

    （三）制定自评计划。根据评审标准和医院实际情况，制

    定详细的自评计划，明确自评的时间节点、工作内容和责任人。

    自评计划应包括资料收集、现场检查、问卷调查、数据分析等

    环节。

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