婴幼儿生长发育的评价（育婴师技能）.pptx

育婴师职业培训—生长发育的评价;01;;身长、体重评价参照标准（2-5岁男童）;身长、体重评价参照标准（0-2岁女童）;身长、体重评价参照标准（2-5岁女童）;1.生长水平

将儿童某一年龄时点的某一项体格生长指标测量值（横断面测量）如体重、身高（长）、头围、胸围、上臂围等与参照人群值进行比较（横向比较），即该儿童生长的现实水平，通常以等级表示。

不能预示生长趋势。;2.生长速度

定期连续测量儿童某项体格生长发育指标（纵向观察）

如身高（长）、体重，获得该项指标在某一年龄阶段的

增长值，即为该儿童该项指标的生长速度。

生长速度的评价较生长水平更能真实反映儿童生长情况。

生长速度正常的儿童生长基本正常。;2.生长速度

;3.匀称程度

评估儿童体格发育各项指标间的关系。

①体型匀称：常以身高（长）所得的体重与参照人群值

比较，反映体型生长的比例关系，即一定身高的相应体

重增长范围。

②身材匀称：以坐高（顶臀长）/身长（高）的比值与参

照人群值比较，反映儿童下肢发育情况，评价身材是否

匀称。;1.均值差离法（标准差法）

适用于正态分布状况。

根据不同年龄、性别，固定分组，通过大量人群的横

断面调查算出均值（?X）和标准差（SD），以?X±SD

来表示。

通常以?X±2SD（包含95%的总体）为正常范围。

;2.中位数、百分位数法

适用于正态和非正态分布状况。

将一组变量值（如身高、体重）按大小顺序排列，求出

某个百分位的数值，然后将百分位数列表。

以第50百分位（P50）位中位数，其余百分位数为离散距，

常用P3、P10、P25、P50、P75、P90、P97

;2.中位数、百分位数法

当测量值呈非正态分布时，百分位数法能够准确反映所测

数值的分布情况。

当测量数值呈正态分布时，P50相当于均值离差法的均数?X，

P3相当于?X－2SD，P97相当于?X+2SD。

通常以P3~P97（包含总体的94%）为正常范围。

;五等级评级标准

;3.标准差的离差法（SDS；Z积分）

用偏离该年龄组标准差的程度来反映生长情况，可用于不

同人群间的比较。

Z值=（X－?X）/SD

X为实际测量值，?X为均值，SD为标准差。

Z在±2.0以内属于正常范围，Z=0表示实际测量值与该年

龄组均值相等。;4.指数法用两项指标间相互关系作比较。

①Kaup指数，即体重（Kg）/身高（cm）2×104

主要反映体格发育水平及营养状况，尤其适用于婴幼儿。

15~19正常

10~13营养不良

＞22肥胖;4.指数法

②体质指数（BMI），即体重（Kg）/身高（cm）2

较为敏感的反映体型胖瘦，常用于区别正常或肥胖和评价肥胖程度。;5.生长曲线评价法

同性别、各年龄组儿童的某项体格生长指标（如身高、体重）值按离差法或百分位数法的等级绘成曲线，制成生长曲线图，将定期连续测量的个体儿童的体格生长指标数值每月或每年点于图上并绘成曲线与标准曲线比较。;5.生长曲线评价法

了解该儿童目前所处生长水平，比较前后数据可看出其生长趋势和生长速度为正常、向下（下降、增长不足）、向上（增长加速）或平坦（缓慢、不增），及时发现偏离。