健康评估73讲解.pptx

健康评估

教学目标1.掌握健康评估的概念2.熟悉健康评估的学习方法与要求3.了解健康评估课程的内容第一章绪论

系统地、动态地收集、整理和分析护理对象的主观资料和客观资料，以发现其对自身健康问题在生理、心理、社会和精神等诸方面的反应，确定其护理需求，从而作出护理诊断的过程。健康评估的概念Healthassessment护理诊断

健康评估课程的内容01

健康评估课程的内容护理诊断健康史采集症状评估身体评估心理-社会评估实验室检查心电图检查影像学检查护理病历书写

健康评估课程的内容1.护理诊断护理评估的最终目的是形成护理诊断。学生应该深入理解护理诊断的内涵，注重培养自己对评估过程、结果观察和临床判断的评判性思维能力，学会作出正确的护理诊断，为更好地护理病人提供依据。

健康评估课程的内容2.健康史采集健康史采集是在身体评估前，通过对病人或其亲属的系统询问和交谈获取完整的健康史的基本资料，经过综合分析作出临床判断的过程，为确立护理诊断获取重要依据。

健康评估课程的内容3.常见症状评估症状是病人对机体功能异常和病理变化的主观感受，如头痛、发热、呕吐等。这种异常感受可在疾病早期出现，常不能客观地查出，只能从病人的陈述中获得，是反映病人健康状况的主观资料，是健康史的重要组成部分。

健康评估课程的内容4.身体评估是评估者运用自己的感官或借助听诊器、血压计、体温计等简便的辅助工具对病人进行细致的观察与系统的检查，发现机体正常或异常征象的评估方法，是收集病人的客观资料、获取护理诊断依据的重要手段。

健康评估课程的内容5.心理-社会状况评估介绍从自我概念、认知水平、情感和情绪、个性、压力与应对、角色与角色适应、文化以及家庭和环境等方面如何对病人进行全面评估，以准确获得病人的心理及社会状况的资料。

健康评估课程的内容6.实验室检查实验室检查与临床护理关系密切，其结果是客观资料的重要组成部分，可协助指导护士进行病情观察和判断，作出护理诊断。

健康评估课程的内容7.心电图检查正确描记心电图，记录和观察心电曲线的变化规律，判断其与疾病间的关系有着重要的临床意义。

健康评估课程的内容8.影像学检查影像学检查包括X线检查、计算机体层成像、磁共振成像、超声检查、核医学检查，其检查前的准备多与护理关系密切。

健康评估课程的内容9.护理病历书写护理病历是护理人员将对病人进行健康评估获得的主、客观资料，经过护理临床思维后形成的书面记录，是对病人提供护理的重要依据，是病人护理过程的全面记录。

健康评估的方法02

健康评估的基本方法有交谈、身体评估、实验室检查、心电图检查、影像学检查等，其中，最基本的方法是交谈。

健康评估的学习方法与要求03

要求在学习过程中始终贯穿整体护理的理念，学会与病人沟通和交流，体现以病人为中心，尊重和关爱病人，建立良好的护患关系。同时，要边学、边练、边思考，注重将理论知识转化为临床护理实践的能力，注重自身素质的培养。

健康评估学习方法与要求学习健康评估应达到以下要求：1.基本概念清楚，基本技能熟练，基本知识牢固。

健康评估学习方法与要求学习健康评估应达到以下要求：2.掌握健康史采集的方法、常见症状的临床特点；能独立进行系统的健康史采集，能对症状进行正确的评估并作出相应的护理诊断。

健康评估学习方法与要求学习健康评估应达到以下要求：3.掌握身体评估的基本知识及阳性结果的临床意义，能独立进行系统、全面和规范的身体评估。

健康评估学习方法与要求学习健康评估应达到以下要求：4.熟悉常用临床实验室检查项目标本采集的要求、注意事项、参考值范围及临床意义。能正确采集常用的实验室检查标本。

健康评估学习方法与要求学习健康评估应达到以下要求：5.掌握心电图机操作，熟悉正常心电图和常见异常心电图图形的分析，理解常见异常心电图的临床意义。

健康评估学习方法与要求学习健康评估应达到以下要求：6.熟悉影像检查前病人的准备，了解影像学检查的基本知识及检查结果的临床意义。

健康评估学习方法与要求学习健康评估应达到以下要求：7.能根据所收集的健康资料，按照护理诊断程序进行分析、综合，作出初步的护理诊断，完成护理病历的书写。

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