局麻药的合理利用讲解.pptx

口腔医学专业教学资源库标准化课程局麻药的合理利用《口腔临床药物学》主讲教师刘燕

局麻药的合理利用（注意事项）1.在具有充足的急救设施条件下方可开展局麻操作，应用局麻药；2.用药前应详细询问病人的过敏史、疾病史和既往用药史，选择适宜的局麻药，减轻患者的焦虑和恐惧，在病人知情同意下接受并配合麻醉；

局麻药的合理利用（注意事项）3.普鲁卡因等酯类局麻药应用前需进行过敏试验皮试方法及结果观察：将普鲁卡因配成0.25%溶液作为皮试液，15~20min后观察结果，局部无红斑或硬结则为阴性，有红斑或硬结但5mm可疑阳性，5-9mm为阳性，≧10mm为强阳性；

局麻药的合理利用（注意事项）4.应熟悉所用局麻药的药理作用、临床用量、不良反应和防治措施；5.中毒反应的处理应以预防为主，掌握药物浓度和一次允许的最大剂量，并采用分次小剂量注射的方法。6.用药期间注意个体差异，如器官退化的老年患者、小儿、孕妇、肝肾功能不全等病人应适当减量，在保证局麻效果的前提下使用其最小剂量、最低有效浓度；

局麻药的合理利用（注意事项）7.术中术后应密切关注病人各项生命体征，出现不良反应应采取有效的防治措施，危重者立刻组织抢救。8.准确掌握局麻药的剂量和极量，及时把握给药时机，以期达到最大化的舒适化医疗。配合口服非甾体抗炎镇痛药

思考题1.酯类与酰胺类局麻药的区别？2.口腔临床应用局麻药物时要注意哪些事项?

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