骨质疏松的临床表现王凤讲解.pptx

骨质疏松的临床表现主讲人：王凤

定义及病因临床表现预防与护理健康教育Contents目录1234

骨质疏松

01定义及病因

骨质疏松的定义定义：骨质疏松是一种代谢类的疾病，由于钙物质大量流失导致骨组织发生破坏，骨的脆性增加，很容易导致全身性的骨折。

骨质疏松的病因2.内分泌紊乱。如糖尿病、甲亢、库欣综合征、腺垂体功能减退症等疾病。中、老年人性激素分泌减少就是导致骨质疏松的重要原因之一。1、生活方式因素。不良的生活方式例如经常不晒太阳、熬夜、缺乏锻炼，会影响骨头的新陈代谢，导致骨质疏松。

3、药物因素。使用某种药物时间过长，包括肾上腺糖皮质激素，抗癌症药物，抗癫痫药品等亦会造成骨质疏松。 4、消化吸收因素。如慢性胃炎、胃大部切除术后、慢性胰腺疾病、营养不良症等患者常常伴有骨质疏松。 5、遗传因素。骨质疏松有一定遗传性。

02临床表现

骨质疏松的临床表现1.乏力容易疲劳，劳累后加重，负重能力下降甚至无法负重。 2.骨痛以腰背部疼痛多见，也可出现全身骨痛。疼痛多为弥散性，没有固定的痛点。

3.脊柱变形比如脊柱变形，椎体压缩骨折可使身高变矮、驼背等脊柱畸形，甚至影响心肺功能。严重者，出现便秘、腹胀等。4.骨折即脆性骨折，在轻微外伤或日常活动时容易出现骨折。骨折发生后，再次骨折的几率明显提升

03预防与护理

一级预防应从儿童、青少年做起，尽量摆脱“危险因子”，坚持科学的生活方式，动物蛋白也不宜过多，晚婚，少育，哺乳期不宜过长，尽可能保存体内钙质，丰富钙库，将骨峰值提高到最大值，加强骨质疏松的基础研究，对有遗传基因的高危人群，重点随访，早期防治。

人到中年，尤其妇女绝经后，骨丢失量加速进行，此时期应每年进行一次骨密度检查，对快速骨量减少的人群，应及早采取防治对策，近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗，同时坚持长期预防性补钙，以安全，有效地预防骨质疏松，日本则多主张用活性VitD(罗钙全)及钙预防骨质疏松症，注意积极治疗与骨质疏松症有关的疾病。二级预防

三级预防对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收(雌激素，CT，Ca)，促进骨形成的药物治疗，还应加强防摔，防碰，防绊，防颠等措施，对中老年骨折患者应积极手术，实行坚强内固定，早期活动，体疗，理疗心理，营养，补钙，止痛，促进骨生长，遏制骨丢失，提高免疫功能及整体素质等综合治疗。

用药护理

钙剂各种钙剂中，以碳酸钙较好。钙剂吸收正常时，每日给1-1.5克即可。

维生素D及其活性产物注意大量补充维生素D会引起高血钙症。骨质疏松的护理

饮食护理1宜供应充足的钙质。要常吃含钙量丰富的食物，如排骨、脆骨、虾皮、海带、发菜、木耳、核桃仁等。2宜供给足够的蛋白质，可选用牛奶、鸡蛋、鱼、鸡、瘦肉、豆类及豆制品等。3忌辛辣、过咸、过甜等刺激性食品，禁烟酒。

04健康教育

2.均衡饮食，不要挑食。可以多吃一些含钙量高的食物，例如牛奶，豆制品，海鲜中的鱼虾等，可以补充高蛋白质的食物，例如猪牛羊的瘦肉等，多吃水果蔬菜。3.适当的参加一些体育运动，但不要参加过于剧烈的运动，要循序渐进，防止损伤摔倒。要做到持之以恒，长期坚持。4.骨质疏松摔倒后容易导致骨折，所以避免摔倒是非常重要的护理措施，需要在容易滑倒的位置，例如卫生间加装扶手，防滑垫等，以防止摔倒1.骨质疏松患者，需要每天晒太阳，以促进体内维生素D生成，增加体内钙含量。

小结临床表现定义及病因预防与护理健康教育

关心关爱老人，关怀老人。

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