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氧分压与血氧饱和度的关系2025

氧分压：是指血浆中物理溶解的02所产生的压力，是溶解在血液中的混

合气体中氧气部分压力，一

是判断缺氧程度和呼吸功能的个重要指标。

参考范围：75~100

mmHg

当氧分压60mmHg时提示呼吸功能衰竭，当氧分压30mmHg时，

可危及生命。

氧饱和度(S02)是指血液在一定的P02下，氧合血红蛋白(Hb02)

占全部血红蛋白的百分比。正常情况下应该是97%以上，血氧饱和度降

低时会引起补偿性的心率加快。血氧饱和度的高低主要取决千氧分压的高

低。

参考范围：95~98%

01氧分压和氧饱和度的关系

因为氧和血红蛋白的关系，所以氧分压和氧饱和度呈一条S形的氧离曲

线。

氧离曲线

首先氧离曲线的上段相当千P02(60-100mmHg)，这段曲线较平坦，

表明02的变化对Hb氧饱和度影响不大，使得即使患者在轻微缺氧

时，氧饱和度不至千降得太快。

氧离曲线的中段曲线较陡，相当千(40~60mmHg)，是Hb02释放02

的部分。当氧分压低千60mmHg时，血红蛋白开始解离出氧气，并随

着氧分压降低，解离速度加快。

氧离曲线的下段相当千(15~40mmHg)，也是Hb02与02解离的

部分，是一段，P02稍降，Hb02

曲线坡度最陡的就可大大下降，这样

的变化可大大提高组织对氧的利用率（接盘）。

02影响氧离曲线的因素主要有pH、C02

P

P50:使Hb氧饱和度达50%时的氧分压，表示Hb对02亲和力。

氧离曲线左移：表明使Hb氧饱和度达50%时的氧分压下降(P500,

Hb对02亲和力增加。

表明

氧离曲线右移：表明使Hb氧饱和度达50%时的氧分压增高(P50t),

表明Hb对02亲和力减弱。

l)导致曲线左移：pHt、2,3-DPGl、温L、C02l

度P

2)导致曲线右移：Hl、2,3-DPGt、温度t、PC0t

p2

03动脉血和静脉血的区别

因为氧和血红蛋白的这种关系。

当血液经过肺循环的时候，氧分压最高，以迫使血红蛋白与氧结合，使血

红蛋白携带氧气进入体循环。

当从动脉经流向静脉的时候（体循环），氧分压逐渐减低，以携氧的血红

蛋白与氧解离，方便组织接盘利用氧。

因此动脉血的氧分压会远高千静脉血，且氧饱和度越高，血液的颜色越鲜

艳。

04宁酸勿碱

氢离子增多，氧离曲线向右移，有利氧释放；碳酸氢根增多，氧离曲线向

左移，血红蛋白结合氧增大，不利氧释放。临床copd患者病情加重，造

成二氧化碳涨留，不能立马补碱，通常在充分改善肺通气的基础上，当pH

仍小千7.2的时候可以适当补碱。

原因：长期二氧化碳浙留氢离子增多，启动肾脏（慢性长期的呼衰）保碳

酸氢根，维持酸碱平衡。短期把二氧化碳分压降50的话，肾脏(3天

左右）不