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;第三章;;采集内容
一般情况(个人信息)、主诉、现病史、个人史、既往史、家族史、心理-社会状况
注意事项
收集健康史—交谈、观察(最常用)
注意倾听
方法合适,考虑对方心理;评估内容
一般状况检查、一般测量、其他部位及系统检查
注意事项
室内安静、光线明亮、温度适宜、用品齐全
检查时的各项注意
注意隐私保护、动作轻柔;家庭结构评估
环境、家庭组成、文化及宗教特色
家庭功能评估
成员关系,家庭权威与决策方式、沟通交流、家庭卫生保健功能
注意事项
获得家庭信任、注意隐私保护;;入院时护理
介绍环境及探视制度;询问情况;体格检查;确定护理计划等
住院期间护理
遵医嘱及患儿具体病情给予相应护理措施
出院时指导
提前通知,指导办理出院手续,健康宣教等;分离性焦虑
表现:反抗期、失望期、否认期
不同年龄阶段分离性焦虑的特点
婴幼儿期:6个月后明显;学龄前期:较前减轻,但仍需陪伴
失控感
幼儿及学龄前期:患儿处于自主性发展的高峰,失控感让患儿感到强烈的挫折,故常表现为剧烈反抗、行为退化
青春期:患儿独立自主意识增强,感到住院和诊疗使其身体和生活受到威胁,且很难接受诊疗引起的外表和生活方式改变,从而导致对治疗的抵触和不依从
对疼痛和侵入形成操作的恐惧
羞耻感和罪恶感;住院患儿的心理护理
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