骨质疏松的中医药治疗.ppt

第1页，共26页，星期日，2025年，2月5日

1.??概述:

骨質疏鬆症隨着社會人口老齡化程度的不斷提高,骨質疏鬆症的發病率在逐年上升,己逐漸成為一個社會問題,而越是發達的社會,這種問題就越顯著,因此成為国際衛生組織公佈的21世紀危害人類的四大疾病之一。第2页，共26页，星期日，2025年，2月5日

國際衛生組織公佈的21世紀危害人類的四大疾病：心脑血管病愛滋病腫瘤骨質疏鬆症 第3页，共26页，星期日，2025年，2月5日

是以全身性骨量減少、骨组织显微结构退化为特征,骨的脆性增高而骨折的危险性增加的一种全身性骨病。臨床以慢性頸腰背、骨關節酸痛無力,甚則畸形、骨折為主要表現。中醫药治疗此病,依據臨床表現将其归屬于“骨痺”、“虛勞”、“骨枯”範疇。1.1定義(WHO):第4页，共26页，星期日，2025年，2月5日1.2定义包含以下含义:①骨量减少:指骨矿物质(钙盐)和骨基质(蛋白质)等比例减少。②骨的显微结构退化:表现为骨小梁变细、变稀,乃至微骨折。导致骨关节痛。③骨的强度下降:骨的脆性增高,难以承载原来的负荷,易发生骨折。易骨折处:腰椎压缩性骨折股骨颈骨折手腕部骨折第5页，共26页，星期日，2025年，2月5日第6页，共26页，星期日，2025年，2月5日第7页，共26页，星期日，2025年，2月5日第8页，共26页，星期日，2025年，2月5日第9页，共26页，星期日，2025年，2月5日第10页，共26页，星期日，2025年，2月5日骨折可以引起死亡：骨质疏松在表面毫无症状的情况下形成，我们一般都轻率地忽略了它的存在。直至骨折时才知道患上了此症。骨折的后果严重，它引起痛楚、驼背、身高变矮，不能行动。有20%的股骨骨折者在首六个月死亡，50%的人永远失去独立生活的能力。第11页，共26页，星期日，2025年，2月5日

①???伊丹等對一般人進行流行病學調查發現:

1.3文獻40歲以上者,男性發病率為5%,女性22.2%50歲以上者,發病率為21%60歲以上者,發病率為58%70歲以上者,發病率為94%80歲以上者,發病率為100%②?Jhamaria對不同地區調查發現:瑞典發病率最高,香港居中,南非班圖最低③Trotter發現美國黑種人比白種人的發病率低第12页，共26页，星期日，2025年，2月5日④香港情况:根据香港中文大学收集的数据分析,在香港约有一半更年期后的妇女患有此病。在1996年,有3920位老年人因骨质疏松而骨折。而因骨折所需要的医疗费用竟占去了全部医院支出的2%。推测骨折数字将会大大增加,到2002年骨折数字将会双倍上升至7641宗,为医疗开支带来较大的压力。第13页，共26页，星期日，2025年，2月5日

①停經後女性易患。大約是男性的4∽5倍。45歲以上的女性有一半人患病,70歲以上有90%的女性有骨質疏鬆症。

1.4哪些人較容易患骨質疏鬆症②白人和亞洲女性比黑人女性容易患病。一般來說身體瘦弱、年老、更年期早到的女性、嗜酒、平時少運動的人易患此症。③?長期服用類固醇藥物的人,接受類固醇治療的人在六個月中會失去其骨質的40%。第14页，共26页，星期日，2025年，2月5日1.5高危自测评估:?你是否有腰背部痠困疼痛,行路无力??你是否有背部渐渐弯曲或驼背??你的身高是否减少超过3厘米(1吋)??你曾否过量或长期服用类固醇??你是否经常饮酒??你是否每天吸烟超过20支??你是否经常肚泻??(女士)你是否在45岁或以前已停经??(女士)你除怀孕期外,曾否停经超过12个月??(男士)你是否有阳萎或性欲减低?第15页，共26页，星期日，2025年，2月5日

腎精虧虛2.病因病機患者年邁天癸已竭他病日久房勞過度稟賦不足腎精虧虛骨枯髓減經脈失榮氣血失和脾胃氣虛飲食失調脾胃失運久病臥床四肢少動運化無力氣血乏源精髓亏枯痠痛乏力髓枯骨痿第16页，共26页，星期日，202