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2025年急诊与基层医疗机构转接服务制度(二)

一、2025年急诊与基层医疗机构转接服务制度背景及意义

随着我国人口老龄化趋势的加剧和居民健康意识的提高，医疗需求日益多样化。急诊医疗服务作为医疗体系的重要组成部分，其服务质量直接关系到人民群众的生命安全和健康。据统计，我国每年急诊就诊人次超过2亿，其中基层医疗机构接诊量占比超过70%。然而，在现有医疗体系中，急诊与基层医疗机构之间存在着信息不对称、服务衔接不畅等问题，导致患者在基层医疗机构中得不到及时有效的救治，甚至出现误诊、漏诊现象。

2025年，我国政府将急诊与基层医疗机构转接服务制度作为深化医改的重要内容，旨在通过优化急诊与基层医疗机构之间的协作机制，提高基层医疗机构的急诊服务能力，确保患者在最短时间内得到合适的治疗。据《中国卫生健康统计年鉴》数据显示，近年来，我国基层医疗机构急诊救治能力逐年提升，但与发达国家相比，仍有较大差距。例如，在发达国家，基层医疗机构急诊救治比例达到80%以上，而我国这一比例仅为50%左右。

为了进一步推进急诊与基层医疗机构转接服务制度的实施，政府采取了多项措施，如加强基层医疗机构急诊人才队伍建设、提高基层医疗机构急诊设备配置标准、建立健全急诊信息共享平台等。以某市为例，通过实施转接服务制度，基层医疗机构急诊救治能力显著提高，患者救治成功率上升了15%，急诊患者转诊时间缩短了20%。这些数据和案例充分说明，急诊与基层医疗机构转接服务制度对于提升我国急诊医疗服务水平、保障人民群众健康具有重要意义。

二、急诊与基层医疗机构转接服务制度的目标与原则

(1)急诊与基层医疗机构转接服务制度的目标在于构建一个高效、便捷的医疗服务体系，确保患者能够得到及时、准确的医疗救治。通过制度实施，预计到2025年，基层医疗机构急诊救治能力将提升30%，急诊患者救治成功率提高至90%以上。例如，某地实施转接服务后，基层医疗机构急诊患者救治成功率从70%上升至85%。

(2)制度遵循的原则包括患者至上、分级诊疗、信息共享和协同发展。患者至上原则要求在服务过程中始终将患者利益放在首位；分级诊疗原则强调根据病情严重程度，合理分配医疗资源；信息共享原则要求建立统一的急诊信息平台，实现信息互联互通；协同发展原则则强调急诊与基层医疗机构之间的合作与共赢。

(3)以某省为例，该省在实施急诊与基层医疗机构转接服务制度过程中，通过加强政策引导和资金支持，推动基层医疗机构急诊服务能力提升。例如，该省为基层医疗机构配备先进的急诊设备，并开展急诊医护人员培训，提高其诊疗水平。通过这些措施，该省基层医疗机构急诊救治能力显著增强，急诊患者转诊率降低至10%，有效缓解了大型医院的急诊压力。

三、转接服务制度的组织架构与职责分工

(1)转接服务制度的组织架构分为国家、省、市、县四级，确保政策的贯彻落实。国家层面设立急诊与基层医疗机构转接服务指导中心，负责制定全国性政策和标准；省级层面设立协调小组，负责统筹本地区转接服务工作；市级和县级层面则设立专门的转接服务办公室，负责具体实施和监督。

(2)职责分工方面，国家指导中心负责制定转接服务规范、培训标准和质量评估体系；省级协调小组负责组织培训和考核，监督下级机构执行情况；市级转接服务办公室负责建立急诊信息平台，协调基层医疗机构与上级医院的转接工作；县级转接服务办公室则负责日常管理、培训和协调本地区基层医疗机构急诊服务。

(3)以某市为例，该市通过建立完善的转接服务组织架构，实现了基层医疗机构与上级医院的有效衔接。例如，该市在市级层面设立急诊转接服务中心，负责统筹协调全市急诊转接工作；在县级层面设立转接服务小组，负责具体实施和监督。通过这样的组织架构，该市基层医疗机构急诊救治能力显著提升，急诊患者转诊时间缩短至平均30分钟，有效提高了救治效率。

四、转接服务流程与规范

(1)转接服务流程分为接诊评估、病情判断、转诊准备、转诊实施和转诊后评估五个环节。首先，基层医疗机构对急诊患者进行初步接诊评估，判断病情严重程度。若患者病情超出基层医疗机构救治范围，立即启动转诊程序。其次，根据病情判断，选择合适的上级医院进行转诊。转诊准备环节包括对患者病情的详细记录、与上级医院沟通确认接收时间及路径等。转诊实施时，基层医疗机构医护人员陪同患者前往上级医院，确保患者安全抵达。转诊后评估环节对整个转接过程进行回顾，以便持续改进。

(2)在转接服务规范方面，要求基层医疗机构严格执行《急诊转诊指南》，对患者病情进行科学评估。评估内容包括但不限于患者的生命体征、意识状态、症状表现等。对于需要转诊的患者，基层医疗机构应立即启动转诊流程，并及时向上级医院发送转诊信息。转诊信息应包含患者的基本信息、病情描述、预计到达时间等。上级医院在收到转诊信息后，需在规定时间内