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马急性过劳的诊治

一、马急性过劳概述

(1)马急性过劳，又称马急性疲劳，是指马匹在短时间内因剧烈运动或过度劳累而导致的生理功能紊乱。这种状况在赛马、马术运动等领域较为常见，主要表现为马匹的肌肉和心血管系统过度负荷，进而引发一系列临床症状。据统计，马匹在比赛中发生急性过劳的比例约为5%-15%，严重时甚至可导致死亡。

(2)马急性过劳的病因复杂，包括运动量过大、运动强度过高、运动时间过长以及马匹自身的健康状况等多种因素。在运动过程中，马匹的肌肉组织会产生大量的乳酸，导致肌肉疲劳和疼痛。同时，心脏负担加重，心脏输出量增加，心率加快，血压升高，容易引发心肌损伤。例如，一匹马在比赛中连续跑动超过2小时，其心脏负担将增加30%-50%，此时若再遭遇高强度运动，极易引发急性过劳。

(3)马急性过劳的临床症状多样，主要包括肌肉抽搐、呼吸困难、心率过快、体温升高、食欲下降等。其中，肌肉抽搐是最常见的症状之一，表现为肌肉突然、无意识的收缩。此外，马匹在急性过劳发生时，其心肺功能会出现明显下降，如心率达到200次/分钟以上，肺活量减少，这些症状若不及时处理，可能导致马匹生命危险。例如，某次马术比赛中，一匹马在比赛过程中出现急性过劳，心率高达220次/分钟，经紧急救治后才得以康复。

二、马急性过劳的诊断方法

(1)马急性过劳的诊断主要依赖于临床症状、病史询问和实验室检查。首先，兽医会详细询问马匹的训练和比赛情况，了解其运动强度和持续时间。接着，通过观察马匹的生理指标，如心率、呼吸频率、体温和血压等，来判断其生理状态。正常马匹的心率在休息状态下约为40-60次/分钟，急性过劳时心率可升至200次/分钟以上。

(2)实验室检查是诊断马急性过劳的重要手段。血液检查可以显示肌酸激酶（CK）和乳酸脱氢酶（LDH）等酶的升高，这些酶的升高表明肌肉组织受损。例如，一匹马在比赛中发生急性过劳后，其血液中CK水平可升高至正常值的10-20倍。此外，血液生化检查可以检测到血清电解质紊乱，如低钠血症和低钾血症，这些都是马急性过劳的常见表现。

(3)影像学检查，如超声波、X光和核磁共振成像（MRI），在诊断马急性过劳中也起到重要作用。这些检查可以帮助兽医发现肌肉、心脏和肺部等器官的损伤。例如，一匹马在急性过劳后，通过超声波检查可以发现心肌肥厚和肺水肿等病变。此外，心电图（ECG）可以评估心脏的电活动，有助于诊断心肌损伤和心律失常。在临床实践中，结合多种检查方法可以更准确地诊断马急性过劳。

三、马急性过劳的治疗原则

(1)马急性过劳的治疗原则主要包括支持疗法、药物治疗和康复训练。首先，必须确保马匹在安静的环境中休息，避免过度运动，以减少肌肉和心脏的负担。支持疗法包括维持马匹的体液平衡，通过静脉输液补充电解质和水分，特别是钾和钠的补充。

(2)药物治疗是缓解马急性过劳症状的关键。常用的药物包括β-阻断剂，如普萘洛尔，用以降低心率和血压，减轻心脏负担；非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬，用于缓解肌肉疼痛和炎症；以及利尿剂，如呋塞米，帮助排出体内多余水分和盐分。在治疗过程中，兽医会密切监测马匹的生命体征和实验室指标，调整药物剂量。

(3)康复训练是治疗马急性过劳的后续步骤，旨在逐步恢复马匹的运动能力。康复训练通常包括低强度运动、按摩和冷热交替疗法。按摩有助于放松肌肉，促进血液循环，加速恢复。冷热交替疗法通过交替使用冷敷和热敷，缓解肌肉紧张和疼痛。在康复期间，兽医会根据马匹的恢复情况逐步增加运动强度，以防止再次发生急性过劳。

四、马急性过劳的护理措施

(1)马急性过劳的护理是治疗过程中的关键环节，正确的护理措施对于马匹的康复至关重要。首先，应确保马匹处于安静、舒适的环境中，避免任何形式的刺激和压力。马匹的休息区域应保持清洁、通风良好，避免潮湿和过热。在此期间，马匹的日常活动应限制在最低限度，避免任何可能导致再次疲劳的运动。

护理人员需要密切监测马匹的生命体征，包括心率、呼吸频率、体温和血压。特别是心率，正常马匹的心率在休息状态下约为40-60次/分钟，急性过劳时心率可升至200次/分钟以上。一旦发现心率异常，应立即采取措施降低心脏负担。同时，应定期检查马匹的肌肉和关节，观察是否有肿胀、疼痛或僵硬等症状。

在饮食管理方面，应提供易于消化的饲料，并确保马匹有充足的水分摄入。在急性过劳期间，马匹的新陈代谢加快，对能量的需求增加，因此，营养丰富的饲料和适量的补充剂（如电解质平衡剂）是必要的。此外，应避免给予高脂肪和高糖分的食物，以减少消化系统的负担。

(2)在护理马急性过劳的马匹时，物理治疗也是不可或缺的一部分。按摩和冷热交替疗法可以缓解肌肉紧张和疼痛。按摩有助于促进血液循环，加速代谢产物的清除，同时也有助于放松肌肉。在按摩时，应特别注意疼痛区域，