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自膨胀气囊有压力限制活瓣无储氧装置：提供30-40%氧浓度有储氧装置：提供60-95%氧浓度010203儿童心肺复苏【复苏气囊】儿童心肺复苏【复苏气囊】按压/通气比例：1岁以内（3~4:1）1~8岁（5:1）8岁以上（15:2）挤压气囊时，压力不可过大，约挤压呼吸囊的1/3－1/2为宜。0102儿童心肺复苏【复苏气囊】儿童心肺复苏注意:选择大小合适的气囊和面罩儿童心肺复苏什么时候需要气管插管，机械通气？当需要持久通气时当面罩吸氧不能提供足够通气时【机械通气】儿童心肺复苏指针部位手法幅度速率按压/通气比例注意事项有效指针C.建立人工循环(Circulation)胸外心脏按压01心跳停止02新生儿：脉搏＜60次分03婴儿或儿童：脉搏＜60次分，伴灌注不良儿童心肺复苏【胸外心脏按压：指针】01021岁以下：两乳头连线中点下1岁以上：在胸骨中下1/3交界处儿童心肺复苏【胸外心脏按压：部位】儿童心肺复苏【胸外心脏按压:部位】1岁以下按压部位：两乳头连线中点下儿童心肺复苏【胸外心脏按压:部位】1岁以上按压部位：胸骨中下1/3交界处1岁以下：双指按压法、双拇指按压法1---8岁：单掌按压法8岁以上：双掌按压法010203儿童心肺复苏【胸外心脏按压：手法】儿童心肺复苏双指按压法：适用于新生儿、小婴儿【胸外心脏按压:手法】儿童心肺复苏【胸外心脏按压:手法】双指按压法：复苏者一手置于患儿后背，另一手食指和中指置于两乳头连线水平，向后背按压。注意消除死腔。儿童心肺复苏【胸外心脏按压:手法】双拇指按压法：用于新生儿、婴儿儿童心肺复苏单掌按压法：适用于1-8岁【胸外心脏按压:手法】儿童心肺复苏【胸外心脏按压:手法】双掌按压法：适用于8岁以上2010年指南：至少为胸部前后径的三分之一，婴儿大约4cm，儿童大约5cm。2005年指南：大约为胸部前后径的三分之一或二分之一【胸外心脏按压:幅度】儿童心肺复苏2010年指南：不分年龄，每分钟至少100次2005年指南：不分年龄，约为每分钟100次【胸外心脏按压:速率】儿童心肺复苏【胸外心脏按压:按压/通气比率】2010年指南：置入高级气道前，单人30:2，双人15:2置入高级气道后，每分钟8-10次人工呼吸？2005年指南：置入高级气道前，单人30:2，双人15:2置入高级气道后，每分钟8-10次人工呼吸？010302儿童心肺复苏儿童心肺复苏【胸外心脏按压:正确与错误姿势】LOGOLOGO*儿童心肺复苏1234心肺复苏定义小儿心跳呼吸骤停的原因心跳呼吸停止的诊断标准心肺复苏技术儿童心肺复苏教学内容【心肺复苏定义】(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)指采用急救医学手段恢复已中断的呼吸及循环功能，是急救技术中最重要而关键的抢救措施。儿童心肺复苏儿童心肺复苏1956年，Zoll等成功实施了第一例电击除颤和心脏起搏术。1958年，PeterSafar提出了口对口吹气式人工呼吸。1960年，Kowenhoven提出了封闭式胸外心脏按压。1966年，在第一届全美复苏会议上，制定了第一个心肺复苏(CPR)标准。1985年，在第四届全美复苏会议上，诞生了心肺脑复苏(CPCR)的标准。【心肺复苏历史】【心肺复苏历史】12000年，美国心脏协会颁布了国际心肺复苏与心血管急救（CPR/ECC）《指南2000》。2005年，美国心脏协会和国际复苏联合协会对2《指南2000》作了修改，颁布了《指南2005》。2010年，美国心脏协会和国际复苏联合协会对3《指南2005》作了修改，颁布了《指南2010》。4儿童心肺复苏儿童心肺复苏1960年：现代心肺复苏术诞生011960年：02现代心肺复苏术诞生儿童心肺复苏【心跳呼吸骤停的原因】01严重系统疾病：心血管系统呼吸系统神经系统其它系统03突发意外事件：溺水电击伤自缢严重创伤等02儿童心肺复苏儿童心