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突发公共卫生事件概述;(一)定义:
突发公共卫生事件(publichealthemergency):指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。;(二)突发公共卫生事件主要特征
1.突发性
2.群体性
3.后果严重性
4.应急处理的综合性;(二)突发公共卫生事件危害
1.造成人员伤亡
2.造成重大财产损失
3.影响社会稳定
4.阻碍经济发展
5.环境、水源、食品污染,生态环境受到破坏
6.媒介生物孳生
7.相关传染病流行
8.人群心理受到伤害和打击等。;(一)突发公共卫生事件分类
1.重大传染病疫情
传染病在集中的时间、地点发生,导致大量的传染病病人出现,其发病率远远超过平常的发病水平。
这些传染病包括:《传染病防治法》规定的3类39种法定传染病;卫生部根据需要决定并公布列入乙类、丙类传染病的其他传染病;省、自治区、直辖市人民政府决定并公布的按照乙类、丙类传染病管理的其他传染病。
;2.各种重大急性中毒事件
是指由于食物和职业的原因而发生的人数众多或者伤亡较重的中毒事件。
2002年9月14日,南京市汤山镇发生一起特大投毒案,造成395人因食用有毒食品而中毒,死亡42人。
2002年初,保定市白沟镇苯中毒事件,箱包生产企业数名外地务工人员中,陆续出现中毒症状,并有6名工人死亡。;3.群体性不明原因的疾病
是指在一定时间内,某个相对集中的区域内,同时或者相继出现多个共同临床表现病人,且病例不断增加,又暂时不能明确诊断的疾病。
这种疾病可能是传染病,可能是群体性癔病,也可能是某种中毒。;3.群体性不明原因的疾病
例如:传染性非典型肺炎疫情发生之初,由于对病原方面认识不清,虽然知道这是一组同一症状的疾病,但对其发病机制、诊断标准、流行途径等认识不清,这便是群体性不明原因疾病的典型案例。随着科学研究的深入,才逐步认识到其病原体是由冠状病毒的一种变种所引起。;4.其他严重影响公众健康的事件
群体性预防接种反应和群体性药物反应,可以是心因性的、也可以是其他异常反应。
重??环境污染事故:如2004年4月,发生在重庆江北区某企业的氯气储气罐泄漏事件,造成7人死亡,15万人疏散的严重后果。;(二)突发公共卫生事件分级
1.特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级)
2.重大突发公共卫生事件(Ⅱ级)
3.较大突发公共卫生事件(Ⅲ级)
4.一般突发公共卫生事件(Ⅳ级);
三、突发公共卫生事件应急预案;5.分级和应急处理工作方案。
6.预防、现场控制,应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度。
7.应急处理专业队伍的建设和培训。;
三、突发公共卫生事件应急预案;第二节
突发公共卫生事件的报告和应急处理;
一、突发公共卫生事件的报告;
一、突发公共卫生事件的报告;
一、突发公共卫生事件的报告;
一、突发公共卫生事件的报告;
一、突发公共卫生事件的报告;
一、突发公共卫生事件的报告;
一、突发公共卫生事件的报告;
一、突发公共卫生事件的报告;
二、突发公共卫生事件应急处理原则;
三、突发公共卫生事件应急调查处理程序;
三、突发公共卫生事件应急调查处理程序;
三、突发公共卫生事件应急调查处理程序;
三、突发公共卫生事件应急调查处理程序;
(四)几种突发公共卫生事件的应急处理要点;1.群体性不明原因疾病
应急处理程序:
(1)暴发调查
(2)现场控制措施
(3)防护措施
(4)效果评价
(5)总结报告;1.群体性不明原因疾病
临床救治原则:
1)疑似传染病病人:隔离病人,病原治疗,一般治疗,病情观察和对症治疗。
2)疑似食物中毒:加速体内毒物清除,控制惊厥,抢救呼吸衰竭,抗休克,纠正水、电解质紊乱及保护重要器官功能等对症治疗,特殊治疗。;2.急性化学中毒
现场处理要点:
1)尽快疏散受害人员,使其脱离中毒事故现场。
2)立即采取控制措施,阻断毒源。
3)初步判断病因,为正确救治提供依据。
4)分级管理,通知医疗机构做好接诊准备。
5)向上级主管部门报告,立即成立抢救指挥部。;
(四)几种突发公共卫生事件的应急处理要点;
(四)几种突发公共卫生事件的应急处理要点;
(四)几种突发公共卫生事件的应急处理要点;
(四)几种突发公共卫生事件的应急处理要点;若暴露组与非暴露组之间或不同暴露剂量组间发病率差异有统计学意义,则认为暴露因素与疾病之间存在因果关联。
队列研究是按照暴露因素分组,然后观察比较不同暴露因素的效应,是从因推果的观察性研究方法。;应明确;
暴露;是指研究对象接触过某种物质(如苯)或具备某种特征(如性别)或行为(如吸烟)。
队列;在流行病学中表示具有某种共同特征的一
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