职业与健康—生产性粉尘（预防医学）.pptx

生产性粉尘;一、生产性粉尘的来源

二、粉尘理化特性及其卫生学意义

三、粉尘对人体健康的影响

四、预防措施;1．矿山开采、凿岩、爆破、隧道开凿、筑路；

2．冶金工业中的矿石粉碎；

3．玻璃、水泥、陶瓷等工业的原料加工；

4．皮毛、纺织工业的原料处理；

5．化学工业中的有关生产过程。

二次扬尘：;打眼、隧道开凿：;矿石粉碎、水泥搬运：;采煤作业：;1．粉尘的化学成分：

作用：致纤维化、刺激、中毒和致敏作用。

游离SiO2含量：越高，致纤维化作用越强，危害越大。

2．粉尘浓度和暴露时间：

直接决定对人体危害性质和严重程度的重要因素。;3．粉尘的分散度：

分散度：是指物质被粉碎的程度。

粉尘粒径大小的数量或质量组成的百分比。

呼吸性粉尘：

直径小于5μm的粉尘可以进入呼吸道深部和肺泡区，称为呼吸性粉尘。;4．粉尘的硬度：

坚硬的尘粒：

进入肺泡的粒子：

5．粉尘的溶解度：指粉尘在体液和组织中的可溶性大小。

有毒粉尘：

面粉、糖：

石英粉尘：;6．粉尘的荷电性：

荷电量：

粒径大小、比重：

作业环境的温度和湿度：

7．爆炸性：

可被氧化的粉尘：;1．粉尘在呼吸道的沉积：

d≥10μm：绝大部分被阻留；

d＜5μm：终末呼吸性细支气管及肺泡壁；

d在0.1～0.5μm：布朗运动；

纤维状或不规则粉尘：气道纤毛上皮细胞及其分泌物截留。;2．人体对粉尘的清除：

粘液纤毛装置的纤毛摆动：

肺泡巨噬细胞吞噬：

3．粉尘对人体的致病作用：

下详;（一）呼吸系统疾病

尘肺病

粉尘沉着症

有机粉尘引起的肺部病变

呼吸系统肿瘤

粉尘性支气管炎、肺炎、哮喘性鼻炎、支气管哮喘等疾患;1．尘肺病（pneumoconiosis）：

是由于职业活动中长期吸入生产性粉尘，并在肺内潴留而引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病。;1．尘肺：分类：

矽肺：游离SiO2粉尘

硅酸盐肺：结合状态SiO2粉尘

炭尘肺：煤、石墨、炭黑等粉尘

混合性尘肺：同时含游离SiO2和其它成分的混合性粉尘

有机尘肺：有机粉尘

金属尘肺：某些金属及其氧化物粉尘;2．粉尘沉着症：

有些生产性粉尘（Sn、Ba、Fe）：

3．有机粉尘引起的肺部病变：

棉尘：棉尘症

被霉菌、细菌或血清蛋白污染的有机粉尘：职业性变态反应性肺泡炎

聚氯乙烯、人造纤维：COPD;4．呼吸系统肿瘤：

石棉：肺癌、间皮瘤

5．粉尘性支气管炎、肺炎、哮喘性鼻炎、支气管哮喘等疾患：;1．早期作用：

肥大性病变

萎缩性改变

2．皮肤、眼、耳的疾病：

粉刺、毛囊炎、光感性皮炎、脓皮病、角膜外伤等。;吸入含有可溶性有毒物质的粉尘：;1．组织措施：

加强组织领导和防尘管理，建立健全防尘规章制度。

坚持卫生监督，定期检测粉尘浓度，开展防尘健康教育。;2．技术措施：八字方针：

革：工艺改革和技术革新。

水：湿式作业。经济简便实用。

密：密闭尘源。如不能采取湿式作业时。

风：通风除尘。如不能采取湿式作业时。

护：个人防护。

管：规章制度。

教：宣传教育。

查：定期检查、评比，定期健康检查。;个人防护用品;3．卫生保健措施：

就业前体检，有职业禁忌证者不得从事接尘作业；

接尘工人的定期健康检查；

脱离粉尘作业工人的健康检查；

个人防护，使用防尘口罩或送风式防尘头盔，注意个人卫生。;4．职业禁忌证：

活动性肺结核。

严重的慢性呼吸道疾病：萎缩性鼻炎、鼻腔肿瘤、支气管喘息、支气管扩张、慢支等。

严重影响肺功能的胸部疾病：弥漫性肺纤维化、肺气肿、严重的胸膜肥厚与粘连，胸廓畸形等。

严重的心血管系统疾病。

5．粉尘最高容许浓度：《工业企业设计卫生标准》