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抗高血压药药理学湖北中医药高等专科学校
140/90mmHg高血压是临床常见病症,WHO建议:在静息状态下动脉收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg的个体为高血压。
高血压轻:小动脉痉挛期中:小动脉硬化期重:重要脏器病变90%原发性10%继发性
药物治疗目的控制血压防止心、脑、肾并发症病死率寿命
非药物治疗低盐饮食改变不良的生活习惯增加锻炼,控制体重戒烟戒酒
抗高血压药物的一
根椐化学药物作用部位和作用机制不同可分五类:(一)抗高血压药
利尿药:(一)氢氯噻嗪
血管紧张素Ⅰ转换酶抑制药(ACEI)及血管紧张素Ⅱ受体(AT1)阻断药:卡托普利氯沙坦(二)
钙拮抗药:(三)硝苯地平氨氯地平
中枢性抗高血压药:可乐定等。肾上腺素受体阻断药:(四)交感神经抑制药:1β-肾上腺素受体阻断药,普萘洛尔等。2α1-阻断药,哌唑嗪、乌拉地尔等;3α1β受体阻断药,拉贝洛尔。
神经节阻断药:美加明等。去甲肾上腺素能神经末梢抑制药:利舍平、胍乙啶等。(四)交感神经抑制药:
(五)扩张血管药:直接舒张血管药:钾通道开放药:肼屈嗪硝普钠吡那地尔等目前,临床常用的或称为一线的抗高血压是:利尿药、ACEI及AT1阻断药、钙拮抗药、β-肾上腺素受体阻断药。
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