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高级公共营养师复习题

一、营养学基础

(1)营养学是研究食物与人体健康之间相互关系的科学，其核心内容是了解人体所需的营养素及其功能。在营养学基础中，我们首先需要掌握食物的组成、营养素的分类以及它们在人体中的作用。食物中包含六大类营养素，即蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水，每一类营养素都对人体健康起着至关重要的作用。蛋白质是人体生长、修复和维持组织结构的基本物质；脂肪是人体能量的主要来源，同时也参与调节体温、保护内脏器官等生理功能；碳水化合物则是人体最直接、最经济的能量来源；矿物质和维生素在人体中虽然含量很少，但它们参与调节生理功能、维持身体平衡；水则是构成人体细胞的重要成分，参与代谢过程。

(2)在营养学基础中，我们还应当了解人体能量代谢的过程。人体能量的来源主要是食物，通过消化、吸收和代谢，食物中的营养物质被转化为能量。在这个过程中，碳水化合物、脂肪和蛋白质是三大产能营养素。碳水化合物在体内被分解为葡萄糖，进而进入细胞进行氧化反应，产生能量；脂肪在氧化过程中释放的能量比碳水化合物和蛋白质都要高；蛋白质在能量供应不足时也可以转化为能量，但这一过程并非人体主要的能量来源。此外，了解人体能量代谢还可以帮助我们制定合理的膳食计划，避免能量过剩或不足。

(3)营养学基础还涉及到营养与慢性病的关系。随着人们生活水平的提高，慢性病已成为威胁人类健康的主要问题。研究表明，营养与慢性病之间存在着密切的联系。合理膳食可以预防心血管疾病、糖尿病、肥胖症等多种慢性病的发生。在营养学基础中，我们需要掌握各类慢性病的营养防治原则，如控制能量摄入、增加膳食纤维摄入、限制饱和脂肪酸摄入等。此外，营养学基础还强调个体化营养指导，针对不同人群的营养需求制定合理的膳食方案，以提高生活质量，降低慢性病风险。

二、营养评估与营养干预

(1)营养评估是营养干预的基础，它通过对个体或群体的膳食摄入、营养状况、健康状况等多方面信息的收集和分析，全面评估其营养风险和需求。评估方法包括膳食调查、体格测量、生化指标检测等。膳食调查通过询问个体的饮食习惯和食物摄入量，了解其膳食结构是否合理；体格测量则通过身高、体重、体脂等指标，评估个体的营养状况；生化指标检测则通过血液、尿液等样本，检测相关营养素的水平。营养评估的目的是为了发现营养问题，为营养干预提供依据。

(2)营养干预是根据营养评估的结果，针对个体或群体的营养需求，制定和实施一系列营养改善措施。干预措施包括膳食指导、运动干预、行为矫正等。膳食指导是根据评估结果，为个体提供个性化的膳食建议，如调整食物种类、数量和烹饪方法，以达到改善营养状况的目的；运动干预则通过指导个体进行适当的体育锻炼，促进能量代谢，增强体质；行为矫正则是通过教育、心理疏导等方式，帮助个体改变不良饮食习惯，形成健康的生活方式。营养干预的实施需要个体或群体的积极参与和配合。

(3)在营养干预过程中，监测和评估是确保干预效果的关键环节。监测包括对干预措施的实施情况进行跟踪，以及对干预效果进行定期评估。干预效果的评估可以从多个方面进行，如膳食摄入改善情况、营养状况改善情况、健康状况改善情况等。通过监测和评估，可以及时发现干预过程中的问题，调整干预措施，确保干预效果的最大化。此外，营养干预还应该注重个体化，针对不同人群的特点和需求，制定差异化的干预方案，以提高干预的成功率。

三、特殊人群营养

(1)特殊人群的营养需求相较于一般人群有着更高的标准和更精细的考量。例如，孕妇和哺乳期妇女的营养需求就需要特别注意。孕妇在怀孕期间，需要额外摄入约300-500千卡的热量，以确保胎儿的正常发育。这一阶段，蛋白质的摄入量应增加至每日90-100克，铁的需求量增加至每日27毫克，叶酸的需求量增加至每日600-800微克。此外，孕妇还应注意摄入充足的钙、磷、维生素A、D、E和C等营养素。哺乳期妇女则需要更多的热量和营养素，以支持乳汁的分泌和自身的恢复。哺乳期间，蛋白质的摄入量应增加至每日120-130克，铁的需求量增加至每日28毫克，同时钙的需求量也要增加至每日1000-1200毫克。

(2)老年人群的营养需求也具有其特殊性。随着年龄的增长，老年人的消化吸收功能逐渐减弱，食欲也会下降，导致营养摄入不足。因此，为老年人提供营养丰富的食物尤为重要。老年人应保证充足的蛋白质摄入，以维持肌肉量和组织功能。此外，适量的碳水化合物、脂肪、矿物质和维生素也是必不可少的。在饮食上，老年人应选择易于消化、营养丰富的食物，如鱼肉、瘦肉、蛋类、豆制品、奶制品、新鲜蔬菜和水果等。同时，应避免高盐、高糖、高脂肪的食物，以降低心血管疾病和糖尿病等慢性病的风险。此外，老年人还应注意饮食的多样性和适量，以维持健康的生活方式。

(3)儿童和青少年的营养需求同样重要，因为