内生殖器官妇产科护理学讲解.pptx

郑州铁路职业技术学院内生殖器官NURSING主讲人：任美ObstetricsAndGynecologyNursing妇产科护理学

内生殖器官

阴道女性内生殖器位于真骨盆内，包括子宫输卵管卵巢

阴道\VAGINA功能性交器官，也是月经血排出及胎儿娩出的通道。

阴道\VAGINA位置和形态位于真骨盆下部中央，为一上宽下窄的管道，前与膀胱和尿道相邻，后壁长与直肠贴近。上端包绕宫颈阴道部，下端开口于阴道前庭后部。宫颈与阴道间的圆周状隐窝，称为阴道穹隆。

阴道\VAGINA组织结构阴道壁自内向外由黏膜、肌层和纤维组织膜构成。

白带\LEUCORRHEA白带阴道黏膜呈淡红色，由复呈扁平上皮细胞所覆盖，无腺体，但能渗出少量液体，与阴道脱落上皮，子宫颈黏液混合成乳白色、略粘稠的液体称为白带。

子宫\UTERUS功能孕育胚胎、胎儿，产生月经，为精子进入输卵管提供通道，分娩时排出胎儿及其附属物。

子宫\UTERUS位置子宫位于盆腔中央，前为膀胱，后为直肠，是和的器官。当膀胱空虚时，成人子宫的正常位置呈轻度前倾前屈位。

子宫\UTERUS形态子宫呈倒置梨形，是有腔壁厚的肌性器官，重约50-70g，大小7~8cm×4~5cm×2~3cm，容量约5ml。子宫上部较宽称为宫体，宫体顶部称为宫底，宫底两侧称为宫角。子宫下部较窄呈圆柱状，称为宫颈。

子宫\UTERUS宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分，称为子宫峡部，在非孕期长约0.8-1cm，其上端称为解剖学内口，下端称为组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达7～10cm，形成子宫下段，成为软产道的一部分。

子宫\UTERUS宫颈内腔呈梭形称宫颈管，成年妇女长约3cm。宫颈以阴道为界，分为上下两部，上部占宫颈的2/3，两侧与子宫主韧带相连，称为宫颈阴道部；下部占宫颈的1/3，伸入阴道内，称为宫颈阴道部。

子宫\UTERUS子宫内膜层表面2/3青春期后受卵巢性激素影响，发生周期变化而脱落为功能层。下1/3为基底层不受卵巢性激素影响，不发生周期变化。子宫肌层非孕时厚约0.8cm，由大量平滑肌束和少量弹力纤维组成，分3层，呈外环内纵中交叉排列。子宫浆膜层在子宫前面，形成膀胱子宫陷凹。在子宫后面，形成直肠子宫陷凹。宫体壁由子宫内膜层、肌层和浆膜层3层组织构成。

子宫的韧带\UTERINELIGAMENTS起自宫角的前面、输卵管近端的稍下方，经腹股沟管止于大阴唇前端。1.圆韧带

子宫的韧带\UTERINELIGAMENTS自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成的双层腹膜皱襞。2.阔韧带

子宫的韧带\UTERINELIGAMENTS横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间。3.主韧带

子宫的韧带\UTERINELIGAMENTS起自宫体宫颈交界处后面的上侧方，向两侧绕过直肠到达第２、３骶椎前面的筋膜。4.宫骶韧带

输卵管\OVIDUCT功能精卵结合的场所，受精卵进入宫腔的通道。

输卵管\OVIDUCT位置与形态为一对细长而弯曲的肌性管道，位于阔韧带上缘内，由内向外分为4部分：间质部峡部壶腹部伞部

输卵管\OVIDUCT组织结构输卵管由由外向内3层构成：浆膜层、平滑肌层和黏膜层。输卵管肌肉的收缩和黏膜上皮细胞的形态、分泌及纤毛摆动，均受性激素的影响而有周期性变化。

卵巢\OVARY由骨盆漏斗韧带和卵巢固有韧带悬于盆壁与子宫之间。神经血管通过骨盆漏斗韧带经卵巢系膜在卵巢门出入卵巢。成年女性卵巢约4cm×3cm×1cm大小，重约5～6g，灰白色。卵巢有生殖和内分泌作用。卵巢表面无腹膜覆盖。卵巢为一对扁椭圆形的性腺

卵巢\OVARY卵巢实质分为皮质和髓质，皮质由大小不等的各级发育卵泡、黄体等组织组成；髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管等组织构成

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