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医学资料 申报《上海市临床医学中心》 学习课件.pptVIP

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申报《上海市临床医学中心》

2025年2月13日2第一节概述1、眼睑的功能——保护眼球A反射性闭合动作B经常性瞬目运动(尘埃或微生物、泪膜)C睫毛可以除却灰尘及减弱强烈光线的刺激。2、眼睑疾病特点A是全身皮肤的一部分B与眼睑的开闭功能或与眼球的位置关系C诊断较易3、治疗:完整性、眼球的关系、功能、美容第四章眼睑病申报《上海市临床医学中心》

2025年2月13日3第二节眼睑炎症一、睑腺炎(hordeolum)外睑腺炎(麦粒肿):睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染内睑腺炎:睑板腺感染[病因]:葡萄球菌(金黄色葡萄球菌))申报《上海市临床医学中心》

2025年2月13日4[临床表现]

红、肿热、痛红肿硬结黄色脓点软化破溃眼睑蜂窝织炎!!!申报《上海市临床医学中心》

2025年2月13日5[诊断]典型表现,容易诊断[治疗]局部热敷抗生素眼液切开排脓:垂直?平行?与眼睑蜂窝织炎鉴别申报《上海市临床医学中心》

2025年2月13日6二、睑板腺囊肿睑板腺囊肿(chalazion),又称霰粒肿,是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。它有一纤维结缔组织包囊,囊内含有睑板腺分泌物及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞的浸润。由于睑板腺出口阻塞,腺体的分泌物潴留在睑板内,对周围组织产生慢性刺激而引起。申报《上海市临床医学中心》

2025年2月13日7[临床表现]多见于青少年和中年吸收肿块破溃肉芽肿继发感染内睑腺炎[诊断]无明显疼痛眼睑硬结(睑板腺癌鉴别)[治疗]自行吸收热敷注射激素手术(完整)申报《上海市临床医学中心》

2025年2月13日8三、睑缘炎睑缘炎(blepharitis)是指睑缘表面、睫毛毛囊及其腺组织的亚急性慢性炎症。分为鳞屑性、溃疡性和眦部险缘炎。申报《上海市临床医学中心》

2025年2月13日9(一)鳞屑性睑缘炎(squamousblepharitis)睑缘的皮脂溢出所造成的慢性炎症。(卵圆皮屑芽胞菌)。屈光不正、视疲劳、营养不良和长期使用劣质化妆品,也可能是本病的诱因。,·[临床表现]眼部痒、刺痛和烧灼感睑缘充血、潮红,睫毛和脸缘表面附着上皮鳞屑黄色蜡样分泌物,干燥后结痂去除鳞屑和痂皮无溃疡或脓点睫毛容易脱落,但可再生[治疗]去除诱因和避免刺激因素。用生理盐水或3%硼酸溶液清洁睑缘,拭去鳞屑。然后涂抗生素眼膏,每日2—3次。痊愈后可每日1次,至少持续2周,以防复发。申报《上海市临床医学中心》

2025年2月13日10申报《上海市临床医学中心》

2025年2月13日11

(二)溃疡性险缘炎(ulcerativeblepharitis)[病因]A.睫毛毛囊及其附属腺体的慢性或亚急性化脓性炎症,大多为金黄色葡萄球菌感染引起B.由鳞屑性脸缘先遭受感染转变为溃疡性。C.屈光不正、视疲劳、营养不良和不良卫生习惯,可能是本病的诱因。申报《上海市临床医学中心》

2025年2月13日12[临床表现]眼部痒、刺痛和烧灼感等,但更为严重睑缘皮脂分布更多痂皮覆盖,去除痴皮后露出睫毛根端和溃疡。睫毛容易随痂皮脱落,且不能再生,形成秃睫溃疡愈合后,瘢痕组织收缩,使睫毛生长方向改变,形成睫毛乱生,如倒向角膜,引起角膜损伤。如患病较久,可引起慢性结膜炎和睫缘肥厚变形,睫缘外翻,泪小点肿胀或阻塞,泪溢。申报《上海市临床医学中心》

2025年2月13日13[治疗]比较顽固难治,应积极治疗,除去各种诱因,注意个人卫生。以生理盐水或3%硼酸溶液每日清洁睑缘,除去脓痴和已经松脱的睫毛,清除毛囊中的脓液。然后以涂有抗生素眼膏的棉签在脸缘按摩,炎症完全消退后,应持续治疗至少2—3周,以防复发。申报《上海市临床医学中心》

2025年2月13日14(三)眦部险缘炎(angularblepharitis)莫-阿(Morax-Axenfeld)双杆菌感染所引起,或与维生素B2缺乏有关[临床表现]本病多为双侧,外眦部眼部痒、异物感和烧灼感。外眦部睑缘和皮肤充血、肿胀,并有浸渍糜烂邻近结膜常伴有慢性炎症,表现为充血、肥厚、有粘性分泌物,严重者内眦部也受累[治疗]滴用0.25%一0.5%硫酸锌滴眼液,适当服用维生素B2或复合维生素申报《上海市临床医学中心》

2025年2月13日15四、病毒性睑皮炎(一)单纯疱疹

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