河南省中医医院管理评价标准（修订版）医疗管理.ppt

河南省中医医院管理评价标准

〔2021年修订版〕;医疗质量管理定义;决定医疗质量满意度的因素;医疗质量根本要素;医疗质量的重要性;医疗质量管理的目的;老百姓看病最关心哪几个问题;医疗投诉的分类%;医疗质量管理的措施;〔一〕医疗档案(20分〕;;;中医、中西医结合病历书写标准〔试行〕

第一章根本要求——11条

第二章门〔急)诊病历书写要求及标准—5条

第三章住院病历书写要求及内容—16条

第四章其他——4条

本标准自2002年9月1日起执行。;医疗机构病历管理规定

本规定23条内容自2002年9月1日起执行。该规定涉及了病案的管理、复印、以及保存时限等详细内容。;住院病历评价等级;住院病历要抓的重点;二、医疗制度〔40分〕;;建立医疗质量监控组织体系;医院质控科的职责;医院质控科的职责;科室质控小组;科室质控小组的主要职责;

;;核心制度;核心制度;首诊负责制度;疑难病例讨论制度

;死亡病例讨论制度;;三级医师查房制度;会诊制度;危重患者抢救制度

;;随机检查运行病例中各项核心制度的执行情况：

——重点核查危重病历和死亡病历中危重医嘱和病危、病重的告知和医患签名、抢救或死亡记录等；

——核查会诊和转科病历中会诊医嘱、会诊时间、会诊内容及会诊意见在病程记录和转科记录或医嘱中的显示;;考核相关制度的实际执行情况，是否做到：

——每日晨间有值班医师交班、危重患者床旁交班；

——高级职称医师每周查房至少二次，主治医师、住院医师实行早晚查房；

——病例讨论由科主任〔副主任医师以上医师〕主持、护士长参加，有病情介绍和三位以上医师发言，有总结或综合意见。;;医疗事故责任追究制度

;医疗平安的重要性;;〔三〕医疗指标(50分〕

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;;;;;;;;;;;;;;;河南省医疗效劳中医诊疗类工程;;;;;;;;;;;〔五〕急诊科〔40分〕;

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;;加强急诊质量全程监控与管理，尤其要落实首诊负责制和会诊制度。急诊效劳及时、平安、便捷、有效、提高急诊分诊能力，建立急诊“绿色通道〞，科间紧密协作。

加强急诊留观患者管理，提高需要住院治疗急诊患者的???院率，急诊留观时间≤72小时。

急诊抢救医疗文书书写标准、及时、完整，医患沟通充分。;〔六〕输血〔10分〕;;;;中医医院管理工作主要法律、法规、标准参考目录;

13?处方管理方法?

14?医院感染管理方法?

15?医疗卫生机构医疗废物管理方法?

16?药品不良反响报告和监测管理方法?

17?医疗机构临床用血管理方法?

18?医疗机构制剂配制监督管理方法?

19?医疗机构临床实验室管理方法?

20?医师外出会诊管理暂行规定?

21?医疗机构药事管理暂行规定?

22?医院中药饮片管理标准?

23?医院中药房根本标准?

24?医疗机构中药煎药室管理标准?

25?医疗机构制剂配制质量管理标准?

26?微生物和生物医学实验室生物平安通用准那么?

27?临床检验操作标准?;28?中医、中西医结合病历书写根本标准〔试行〕?

29?中医中西医结合病历书写指南?

30?中医医院管理评价指南?

31?国家中医药管理局关于保持和发挥中医药特色优势的意见?

32?国家中医药管理局中医医院中医药特色评价指南〔试行〕?

33?国家中医药管理局中医医院〔三级〕中医药特色评价细那么〔试行〕?

34?国家中医药管理局关于标准中医医院与临床科室名称的通知?

35?河南省中医〔中西医结合〕执业医师执业范围管理方法〔试行〕?

36?河南省中医医疗机构临床诊疗科室命名标准?

37?河南省中医〔中西医结合〕临床诊疗中心管理方法〔试行〕?;