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社区护理家访计划
目录
社区护理家访计划（1）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
一、计划背景与目标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
（一）计划背景．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
（二）计划目标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5
二、服务对象与范围．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6
（一）服务对象．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6
（二）服务范围．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8
三、家访护士与团队组建．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9
（一）家访护士的选拔．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10
（二）团队组建与职责分工．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10
四、家访前准备．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11
（一）物资准备．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12
（二）培训与指导．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13
五、家访实施流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14
（一）预约与准备．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15
（二）实地访问．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16
（三）记录与反馈．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17
六、家访内容与标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18
（一）健康评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19
（二）健康教育．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20
（三）服务需求评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21
七、家访后续工作．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22
（一）跟踪随访．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23
（二）健康档案建立．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24
（三）服务计划制定．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25
八、质量控制与评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25
（一）质量控制措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26
（二）效果评估方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28
九、风险管理与应急预案．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28
（一）风险识别．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29
（二）风险应对措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30
（三）应急预案．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．32
十、总结与改进．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．33
（一）家访工作总结．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．34
（二）存在问题与改进措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35
社区护理家访计划（2）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．36
内容描述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．36
1.1计划背景．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．
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