脑血管病的健康管理策略王凤讲解.pptx

;;;01;;02;;03;;如果脑卒中高危人群出现下列前期征兆，常常预示着脑缺血或脑出血将要发生。

①突发的一侧面部或肢体的麻木或无力;

②突发的视物模糊或失明，尤其是单侧;

③失语、说话或理解语言困难;

④突发严重的原因不明的头痛;

⑤不明原因的头晕，走路不稳或是突然跌倒。

以上症状的持续时间可能短到几秒钟。但不论时间长短，只要发生以上症状，就应及时就医;(1)健康教育

对于脑卒中高危人群，通过健康教育使其了解在改善生活方式的基础上，加强对高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、各种心脏病的治疗。健康体检一般每年检查1~2次为宜。熟悉脑卒中前期征兆，一旦发现异常，及时实施医疗干预。

(2）控制血压

控制血压是降低脑卒中的有效措施之一。研究发现舒张压每下降5mmHg和收缩压每下降10mmHg,脑卒中风险就会降低30%~40%。对血压处于正常高值和已确诊高血压者，主张采取改变生活方式的方法为基础治疗，如控制体质量、禁烟限酒、低盐低脂饮食、多食水果蔬菜等，并根据患者的个体情况选择药物，长期平稳控制血压。

;(3)控制血糖

应定期检测血糖，必要时测定糖化血红蛋白。糖尿病患者应学会自己监测血糖，掌握降糖药的用法及不良反应，掌握饮食定量及运动量，并且更积极治疗高血压、控制体重和降低胆固醇水平。

(4)降低血脂

高脂血症作为脑卒中的危险因素已被肯定。血脂异常，尤其合并有高血压、糖尿病、吸烟等其他危险因素者首先应改变不健康的生活方式，并定期复查血脂。改变生活方式无效者采用药物治疗。;(5)高半胱氨酸血症的干预

大剂量联合应用叶酸、维生素B。和维生素Bg,能够有效地降低血浆半胱氨酸水平。可通过摄入蔬菜、水果、豆类、瘦肉、鱼类及增加了维生素的谷类食物来保证达到叶酸、维生素B。以及维生素Br的推荐需要量。

(6)治疗心脏病

成年人(≥40岁)应定期体检，早期发现心脏病;确诊为心脏病的患者，应积极找专科医师治疗。;(7)平衡膳食

平衡膳食是指在食物品种和数量上搭配合理，目标是要稳定血压、血脂、血糖及控制体质量。

(8)适度的有氧运动

运动可减肥、降血压、调血脂、促进血管舒张、提高糖耐量和促进脑血管健康。效果最好的运动是大群肌肉的有氧运动，在整个有氧运动过程中人体吸人的氧气与需求大致相当。这种运动可以明显增加心输出量，同时改善脑供血。有氧运动的方式很多，如步行、慢跑步、骑自行车、游泳、跳舞、太极拳、武术等。;(9)戒烟、适量饮酒

1.劝吸烟者戒烟(动员吸烟者亲属参与劝说，提供有效的戒烟方法);

2.动员全社会参与，在社区人群中采用综合性控烟措施对吸烟者进行干预;

3.适量饮酒对预防脑卒中有一定益处。红酒在一定程度上可以升高血中高密度脂蛋白水平，减轻动脉粥样硬化。

饮酒者一定要适度，男性每日饮酒的酒精含量不应超过20~30g，女性不应超过15~20g。但目前世界卫生组织不提倡不饮酒者用少量饮酒来预防脑血管病。;(10)控制体重

劝说超重者和肥胖者通过采用健康的生活方式如增加运动以减轻体重，降低卒中发病的危险。成年人的BMI应控制在24kg/m2,体重波动范围在10%以内。

(11)定期筛查

对高危人群定期筛查，早期发现脑卒中患者，予以早期治疗。;04;;;;用真情去体会

用行动去诠释

用专业去守护