岗前培训-基础护理技术操作常见并发症及处理程序幻灯片.pptVIP

护理部

注射法操作常见并发症及处理程序一、虚脱【预防措施】1．注射前应向患者做好解释工作，并且态度热情，有耐心，使患者消除紧张心理，从而配合治疗；2．询问病人饮食情况，防止在饥饿状态下进行治疗。3．选择适宜的注射部位，防止在硬结疤痕等部位注射，并且根据注射药物的浓度、剂量，选择适宜的注射器，做到二快一慢。4．对以往有晕针史及体质衰弱、饥饿、情绪紧张的病人，注射时宜采用卧位。5．注射过程中随时观察病人情况。【处理程序】1．如有不适，及时停止注射，立即做出正确判断，区别是药物过敏还是虚脱。2．如病人发生虚脱现象，护理人员首先要镇静，给病人及家属以平安感；3．将病人取平卧位，保暖，针刺人中、合谷等穴位；4．病人清醒可给予口服糖水，必要时静推5％葡萄糖，数分钟后即可恢复正常。5．少数病人通过给氧或呼吸新鲜空气，病症可逐渐缓解。

注射法操作常见并发症及处理程序二、药物引起过敏性休克【预防措施】1、在给易致过敏药物前应询问患者药物过敏史，凡有该药物过敏史者禁作过敏试验。2、患者使用易致过敏药物，凡初次用药、停药3天后再用，以及使用中更换药物批号，均应按常规做过敏试验。3、正确实施药物过敏试验，该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者禁用此药。(破伤风抗毒素除外，可采用脱敏注射)4、试验结果阳性者，在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性标志，并告知患者及其家属。5、抗生素类药物应现用现配。6、严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反响的发生，治疗盘内备肾上腺素1支。7、药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20～30min，注意观察巡视患者有无过敏反响，以防发生迟发过敏反响。

注射法操作常见并发症及处理程序

注射法操作常见并发症及处理程序

注射法操作常见并发症及处理程序

静脉输液法操作常见并发症一、发热反响【预防措施】1.输液前认真检查药液的质量，输液用具的包装及灭菌日期、有效期。2.严格无菌操作。【处理程序】1.发热反响轻者，应立即减慢滴速度或停止输液，并通知医生。2.发热反响严重者，应立即停止输液，并保存剩余溶液和输液器，必要时送检验科做细菌培养以查找发热反响的原因。3.对高热病人，应给予物理降温，严密观察生命体征的变化，必要时遵医嘱给予抗过敏或激素治疗。

静脉输液法操作常见并发症

静脉输液法操作常见并发症三、急性肺水肿【预防措施】1、严格掌握输液的速度和输液量。对老年患者、婴幼儿以及心、肺、肾疾病的患者更需慎重。2、加强巡视，告知患者勿擅自调节滴速，一旦出现不适病症，应及时使用呼叫器。【应急处理程序】1、发现患者出现肺水肿病症时，立即停止输液或将输液速度降至最低。2、及时与医生联系进行紧急处理。3、将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。4、加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内参加20%-30%的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧病症。5、遵医嘱给予镇静、扩血管和强心、利尿药物。6、必要时进行四肢轮流结扎，每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效地减少回心血量。7、在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。8、患者病情平稳后，加强巡视，重点交接班。

静脉输液法操作常见并发症四、空气栓塞【预防措施】1.输液前要排尽输液管及针头内的空气。2.输液前注意检查输液器各连接是否紧密，有无松脱。3．药物滴尽前要及时更换输液瓶或拔针，严防造成空气栓塞。4．如需加压输液，应有专人守护。5．拔出较粗的，近胸腔的深静脉导管后，必须立即严密封闭密穿刺点【应急处理程序】1、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞病症时，立即停止空气输入体内，更换输液器或排空输液器内剩余空气。2、通知主管医生及病房护士长。3、将患者置左侧卧位和头低足高位。有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。4、密切观察患者病情变化，遵医嘱给予高流量氧气吸入及药物治疗。5、病情危重时，配合医生积极抢救。6、在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。

静脉输血法操作并发症溶血反响【预防措施】1.严格执行无菌操作及输血查对制度。2.取用血液时要轻拿轻放，不要剧烈震荡；严格执行血液保存规那么，不可使用变质血液。3．血液内不可随意参加其他药品。4．输血前后及两袋之间需要滴入少量生理盐水。5．输血过程中加强巡视，观察有无溶血反响的征象，并询问有无不适反响。一旦出现溶血反响，应立即停止输血，及时报告，及时处理。【处理程序】1.一旦疑心发生溶血，应立即停止输血，维持静脉通路，及时报告医生。2．给予氧气吸入，用热水袋热敷双侧肾区或双侧超短波透热疗法/双侧腰部封闭，保护肾脏。3.遵医嘱给予口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。遵医嘱给予升压药和其他药物治疗等。4.保存血袋及抽