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第十四篇第三章
腹膜透析
;第一节概述
第二节原理
第三节装置
第四节适应证与禁忌证
第五节治疗模式;腹膜透析的原理与适应证;第一节;腹膜透析指利用患者自身腹膜为半透膜的特性,通过向腹腔内灌注透析液,实现血液与透析液之间的溶质交换,同时清除过多的液体
;腹膜透析的发展历程;第二节;溶质清除
主要通过弥散,即溶质依靠腹膜血管内血液与腹膜透析液间浓度梯度透过半透膜(腹膜)转运
水分清除
主要通过超滤,依赖腹膜透析液的渗透压梯度(葡萄糖浓度);第三节;由腹透管、连接系统、腹透液组成
导管末端最佳位置是膀胱(子宫)直肠窝,此处为腹腔最低位
;;第四节;;;第五节;;;夜间间歇性腹透(NIPD)
持续性循环腹膜透析(CCPD)
E-CCPD(EnhancedCCPD)
潮式腹膜透析(TPD)
间歇性腹膜透析(IPD)
;;腹膜透析有保护残肾功能、避免出血、减少交叉感染、居家治疗等优势
根据适应证和禁忌证选择治疗
分为持续不卧床腹膜透析、自动化腹膜透析等多种治疗模式。
腹膜透析处方的制定与调整应强调个体化原则
;谢谢观看
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