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Costodiaphragmaticrecess肋隔隐窝三、胸膜和肺的体表投影锁中线8肋6肋腋中线10肋8肋肩胛线11肋10肋后正中线T12T10棘突胸膜肺第四节纵隔左、右纵隔胸膜间的全部器官、结构及结缔组织总称为纵隔。纵隔的概念纵隔的分区上纵隔下纵隔前纵隔中纵隔后纵隔胸骨角平面心包为界谢谢观看以骨性鼻腔和软骨为基础,表面衬以粘膜和皮肤构成。2.鼻腔以鼻阈为界,每侧鼻腔可分为:鼻前庭
固有鼻腔鼻阈鼻中隔出血区(Little区或Kiesselbach区)2.鼻腔鼻粘膜嗅区鼻粘膜呼吸区嗅区:上鼻甲与其相对的鼻中隔及其上方鼻腔顶部的鼻粘膜区域。2.鼻腔额窦蝶窦下鼻甲中鼻甲上鼻甲额窦开口蝶筛隐窝筛窦前中群开口上颌窦开口鼻泪管开口筛窦后群开口3.鼻旁窦名称位置开口额窦眉弓深面中鼻道前部前群中鼻道筛窦筛骨迷路中群中鼻道后群上鼻道蝶窦蝶骨体蝶筛隐窝上颌窦上颌骨体中鼻道鼻旁窦位置及开口3.鼻旁窦鼻窦炎(二)喉larynx以软骨支架为基础,贴附肌肉,内衬粘膜而构成。既是呼吸管道,也是发声器官。C1C2C3C4C5C6C71.喉的位置喉位于颈前部中份,上借甲状舌骨膜与舌骨相连,下与气管相续。成人喉平对第4~6颈椎体。2.喉软骨*组成喉的支架,包括不成对的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨。前面后面舌骨甲状舌骨膜甲状软骨环状软骨气管会厌软骨杓状软骨甲状软骨喉结上切迹上角下角前面左板右板后面环状软骨唯一完整的软骨环。杓状软骨关节面肌突声带突底环状软骨板环状软骨弓会厌软骨会厌:会厌软骨被覆黏膜构成,封闭喉口3.喉的连结环杓关节开大或缩小声门环甲关节紧张或松弛声带弹性圆锥甲状舌骨膜环甲正中韧带环状软骨气管韧带4.喉肌为随意肌,主要控制声带、声门裂以及喉口。5.喉腔喉口:由会厌上缘、杓会厌襞和杓间切迹围成,朝向后上方。喉软骨、韧带、纤维膜、喉肌和喉黏膜等共同围成的管腔。上起自喉口,与咽腔相通;下通气管,与肺相连。喉腔的内部结构前庭襞声襞喉前庭喉中间腔声门下腔喉室呼吸时相发声时相声襞及相关结构声韧带位于两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间的裂隙,是喉腔最狭窄处。声门裂二、下呼吸道(气管和支气管)(一)气管气管位居颈部正中,食管前方,上端平第6颈椎体下缘与环状软骨相连,向下至胸骨角平面分为左、右支气管止。1.位置气管于胸骨角平面分为左、右主支气管,分叉处称气管杈。内面的纵嵴称气管隆嵴。2.组成气管由16~20个“C”形的软骨环以及连接各环之间的结缔组织和平滑肌构成,气管内面衬以粘膜。(二)支气管1.右主支气管短而粗,嵴下角小,走行相对较直,通常有3~4个软骨环,经气管坠入的异物多进入右主支气管。甲状软骨环状软骨气管左主支气管右主支气管嵴下角2.左主支气管细而长,嵴下角大,斜行,通常有7~8个软骨环。第二节肺位于胸腔两侧,左、右各一。约呈圆锥形一尖:肺尖一底:肺底三面:纵隔面、膈面、肋面三缘:前缘、后缘、下缘一、肺的位置和形态*肺门和肺根纵隔面中央的支气管、血管、淋巴管和神经出入处叫肺门,这些出入肺门的结构,被结缔组织包裹在一起叫肺根。支气管肺动脉支气管肺门淋巴结肺静脉左肺由斜裂分为上、下二个肺叶;右肺除斜裂外,还有一水平裂将其分为上、中、下三个肺叶*。二、肺内支气管与支气管肺段主支气管(一级)肺叶支气管(二级)肺段支气管(三级)支气管肺段每个肺段支气管及其所属的肺组织称支气管肺段(肺段),每肺各有10段,各段间借结缔组织分开,有独立的血供。第三节胸膜一、胸腔、胸膜和胸膜腔的概念1.胸腔3.胸膜腔脏胸膜与壁胸膜之间的封闭的潜在性腔隙,左右各一。2.胸膜衬覆于胸壁内面、膈上面、纵隔两侧面和肺表面等部位的一层浆膜。二、胸膜的分布与胸膜隐窝2.壁胸膜贴附于胸壁内面、膈上面和纵隔表面。1.
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