口腔放射生物学讲解.ppt

CompanyLogo主讲教师黎祺口腔医学专业教学资源库标准化课程口腔放射生物学《口腔颌面医学影像诊断学》--放射线除了具有诊断治疗的有益作用外，还具有损伤正常组织，导致畸变、癌变等不良效果。电离辐射原理放射线可引起有机化合物电离，共价键发生均裂而形成的具有不成对电子的原子或基团，即自由基，后者作用于对放射线辐射敏感的靶细胞和分子。释放组织蛋白酶－－细胞自溶和蛋白质分解－－细胞死亡影响细胞膜的功能－－细胞死亡DNA损伤－－染色体损伤和畸变－－细胞凋亡或癌变影响电离辐射生物学效应的主要因素与辐射有关的因素辐射种类辐射剂量辐射剂量率分次照射照射方式与机体有关的因素种系的放射敏感性不同个体发育时间的放射敏感性不同器官、组织和细胞的放射敏感性亚细胞和分子水平的放射敏感性不同剂量辐射人体后的损伤效应剂量(Gy)病理学变化0.25不明显和不易察觉得改变0.25-0.5可恢复的功能变化0.5-1.0功能性改变，血液变化，但无临床症状1.0-5.5轻、中、重度骨髓型急性放射病5.5-10.0极重度骨髓型急性放射病10-50肠型急性放射病50脑型急性放射病口腔粘膜损害出现反应的部位：咽腭弓、舌腭弓、悬雍垂（放射后1周）口底、颊粘膜和腭粘膜（放射后2周）舌背前部（放射后3周）最早的主诉是咽痛和吞咽困难。颌面皮肤损害丘疹、红斑水疱坏死溃烂唾液腺损伤腮腺对放射线高度敏感，接受2－10Gy照射后后可出现口干、腮腺肿痛等症状，下颌下腺和舌下腺相对不敏感。病理表现：腺泡变性、萎缩甚至坏死、消失，纤维组织增多，腺体分泌功能减低。放射性龋放射性骨坏死影响牙齿和颌骨发育CompanyLogo