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膝关节骨性关节炎护理查房培训课件.pptxVIP

膝关节骨性关节炎护理查房培训课件.pptx

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膝关节骨性关节炎护理查房;目录;知识回忆;定义;病因;A;临床体現;;辅助检查;;非手术治疗;;膝关节置换术;病例简介;病史简介;;辅助检查;;;护理問題与措施—术前;

P1焦急--与环境陌生,紧张手术效果与术後恢复有关。;P2知识缺乏---与缺乏该疾病有关知识有关;护理問題与措施—术後;P3疼痛—与手术创伤、强迫体位有关;P4自理能力低下—与手术後卧床有关;P5潜在并发症:伤口感染;P6潜在并发症:废用综合征;健康教育;(壹)功能锻炼;;(2)膝关节持续被動运動(CMP)于引流管拔出後進行,CMP训练時的起始角度為0°,

终止角度為30°,在1-2分钟内完毕壹次屈伸活動,0.5小時/次,2次/天。根据患者對疼

痛的耐受程度每天递增5°-10°尽量壹周内使膝关节的屈曲角度到达90°或以上。現提

倡無痛化管理,在患者做功能机之前可交代患者提前30分钟口服壹次止痛片,這样在功

能锻炼時能到达更好的效果,利于下肢功能的恢复。;(3)膝关节积极屈伸运動:患者平卧位,移去膝下软枕,醫护人员壹手托在膝下,壹手托住

足跟行屈膝活動,當感覺疼痛時叮嘱患者足跟沿床沿面慢慢伸直膝关节,如此反复幅度由小到

大活動量由少到多,逐渐過渡到积极屈伸膝锻炼。;3.第三阶段(术後6天-2周)

此期患肢伤口疼痛已缓和,再继续加强患肢肌力和膝关节活動度的同步進行步态训

练。措施:鼓励患者尽早下床,開始扶步行器或床尾练习站立,此時重心在健侧下肢,患

肢很据個体差异不负重或部分负重,後来重心逐渐向患肢過度,開始扶步行器或拐杖行走,

行走時健侧在前先行,患肢跟上,在移動步行器向前。

;;4.第四阶段(术後2周後来)

1.此期功能锻炼的目的是增長患者的膝关节活動度的负重能力,深入加强

下肢平衡功能,改善平常生活能力。

2.术後加强康复训练可增進患肢血液循环,防止肌肉萎缩和下肢深静脉血栓形

成,但须遵照循序渐進的原则,防止肌肉或关节的损伤。;;(三)复查;;;THANKYOU

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