老年人营养不良快速筛查及评估指南.docxVIP

2

老年人营养不良快速筛查及评估指南

1范围

本标准规定老年人进行营养不良快速筛查及评估的人员及工具、内容、测量方法、评估内容及结果判定。

本标准适用于对60岁及以上老年人进行营养不良快速筛查及评估。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本件。凡是不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

WS/T552-2017老年营养不良风险评估；

WS/T424-2013人群健康监测人体测量方法。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

营养不良Malnutrition

由能量、蛋白质及其他营养素摄入不足\过剩造成的组织、形体和功能改变及相应的临床表现。[WS/T552-2017，定义2.1]

3.2

人体测量Anthropometry

对人体相关部位长度、宽度、厚度和围度的测量。[引用WS/T424-2013第3.1]

3.3

六米步行时长Timeneededforwalkingsixmeters

步行通过六米距离所需要的时间，计量单位：秒，精确到小数后两位。

3.4

握力Grippingstrength

3

用手抓握物体产生的最大力量，可用握力计进行测量，计量单位：千克（kg）。

3.5

摄食能力Theeatingcapability咀嚼和吞咽固体和液体食物的能力。

4筛查和评估

4.1筛查和评估人员

筛查和评估人员应具有初中及以上文化程度，能够独立阅读使用本指南并会使用相关测量工具。

4.2筛查和评估内容

4.2.1老年人营养不良风险的快速筛查

使用附录A老年人营养不良风险快速筛查表，筛查并评价老年人营养不良的风险等级。

4.2.2老年人营养不良的评估

使用附录B老年人营养不良评估表，通过人体测量、摄食能力和力量评估等指标，对老年人营养不良进行评估，并确定营养不良等级。

5测量方法

5.1人体测量

在评估老年人营养不良时，按规定应对身高、体重、小腿围、握力、6米步行时长等项目进行测量，通常使用的测量工具及精度要求列入表5.1中。

表5.1人体测量工具及精度要求

测量项目

测量工具

计量单位

精度要求

身高

身高计

厘米

0.1

体重

体重计

公斤

0.1

握力

电子握力计

公斤

0.1

小腿围

软尺

厘米

0.1

六米步行时长

秒表计时器

秒

0.01

5.2身高的测量

按照WS/T424-2013第4.2测量身高。

4

5.3体重的测量

按照WS/T424-2013

5.4体质指数（BMI）

按照WS/T552-2017

第3.4测量人体总重量（裸重）。

第2.3计算公式BMI（BMI=体重kg/身高M2）。

5.5小腿围的测量

被测者取坐位或卧位，小腿与膝关节、踝关节呈90度直角，用软尺水平地绕过健侧小腿部最突出部位测得的最大围长。

5.6握力的测量

用功能侧手，持经校准的电子握力计，上臂紧贴体侧，前臂屈曲与上臂呈90度角，掌心向内，用力握手柄测量握力。放松后读取读数并记录，连续测量两次，取平均值。

5.7六米步行时长的测量

在平整无障碍的地面量取6米距离，做好标记作为测量场地。用秒表记录被测量者通过两个端点所耗费的时间（秒），也可计算其平均速度（米/秒）。

6评估结果的判定

6.1筛查结果判定

基于营养不良风险快速筛查(附录A),可进行如下判定:

a)营养不良快速筛查表总分为0-2分提示无明显营养不良风险；

b)筛查总分3分及以上提示有不同程度的营养不良风险，应进行营养不良等级评估（附录B）。

6.2评估结果的判定

基于营养不良评估表(附录B),可进行如下判定:

a)若评估分0~2分，提示当前无明显营养不良，建议定期再次评估；

b)若评估分3~5分，提示可能存在轻度营养不良，建议去医院就诊；

c)若评估分6及以上分，提示存在中、重度营养不良，建议及时就医并由专业人员进行营养干预。

5

附录A.（规范性附录）

老年人营养不良风险快速筛查表

老年人营养不良风险快速筛查表见表A.1。

表A.1老年人营养不良风险快速筛查表

筛查项目

下列问题是否符合您现在的实际情况

营养不良风险评分

“是”在相应分值画圈

1

难以自己去购买、烹调及（或）自己进食食物

3

2

每天必须服用3种以上的治疗药

2

3

因为生病或身体不适而影响了进食的种类和数量

2

4

经常一个人吃饭

2

5

因为牙齿或口腔问题导致进食困难

2

6

经济状况导致无法得到必需的食物

2

7

在过去6个月内非自主体重下降/增加4.5千克以上