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蛇咬伤的护理查房
•精选2021版课件•1
一、病例资料
李XX，男，48岁因“左小腿蛇咬伤15+小时”于
2016年6月19日11:01分急诊入院。患者既往体健，无
其他病史，入院时情况：T37.8℃P89次∕分R22次∕
分SPO296%BP114/72mmHg，患者神志清楚，
精神可，左小腿可见蛇咬伤痕迹，左小腿肿胀，触压
痛明显。，足背动脉可扪及，无活动障碍。入院后立
即给予抗感染，解毒，硫酸镁湿敷等对症处理，嘱家
属24小时留陪。
精选2021版课件2
二、实验室检查
CK-MB：8.8ng/ml,肌红蛋白：137.3ng/ml
AST：47.9U/L,GR1：83%
PLT:65X109/L
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三、诊断
左小腿蛇咬伤
精选2021版课件4
四、治疗
1、积极解毒，补液治疗
2、抗感染，对症支持治疗
精选2021版课件5
五、蛇咬伤患者常见的护理问题
1疼痛与蛇咬伤的伤口有关
2皮肤完整性受损与蛇咬伤有关
3有营养失调的可能
4有感染的危险与皮肤完整性受损有关
5出血与蛇咬伤有关。
6知识缺乏缺乏预防及应对蛇咬伤的专科知识
7恐惧与患者缺乏相关知识有关
精选2021版课件6
应对方法
密切观察血透管情况，防止
减轻或缓解病人疼痛
12脱落、出血及感染。
及时补充营养，
做好皮肤护理，生
防止营养失调做
活护理，及时给予
好皮肤护理，促3策略4
抗生素，防止感染
进伤口的愈合
及交叉感染。
密切观察蛇咬伤出敷料渗多与患者及家属沟通交流，
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血、渗液，颜色，皮温等减轻其恐惧情绪，使其了解
情况，防止继续出血。蛇咬伤的相关知识。
精选2021版课件7
六、主要护理措施
v1、体位：卧床休息，患肢制动，以免活动时血液
循环加快从而加速毒素的吸收，尤其禁忌慌张乱跑。
v2、饮食：宜清淡，高蛋白、高维生素饮食，忌辛
辣食品，以免刺激血管扩张，加快毒素吸收。
v3、给氧：视情况而定给予吸氧或机械通气、气管
插管或气管切开，注意呼吸道的管理，机械通气病
人同时注意呼吸机的管理，预防并发症。
v4、伤口的护理：正确清洗处理伤口，及时涂抹蛇
药片。
精选2021版课件8
六、主要护理措施
v5、病情观察：
v（1）生命体征
v（2）神志、瞳孔
v（3）尿量
v（4）结扎部位的观察
v（5）观察皮肤、黏膜有无出血点
v（6）药物疗效的观察
精选2021版
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