儿童过敏性紫癜的处理.pptxVIP

儿童过敏性紫癜的处理儿童过敏性紫癜是一种常见的血管炎性疾病，影响儿童的血管，导致皮肤出现紫癜等症状。本演示将介绍儿童过敏性紫癜的诊断、治疗和护理等方面的关键信息，帮助家长了解如何有效处理儿童过敏性紫癜。作者：

过敏性紫癜的定义过敏性紫癜(HSP)是一种免疫系统紊乱导致的疾病，其特点是皮肤和内部器官的小血管发生炎症。它主要影响儿童，引起皮肤出现紫癜等皮疹症状，有时还会影响其他器官，如肾脏、关节和胃肠道。

过敏性紫癜的病因感染病毒、细菌或寄生虫感染是常见的诱因。药物某些药物，如抗生素或非处方止痛药，可能引起HSP。食物过敏食物过敏，如牛奶、鸡蛋或花生过敏，也可能导致HSP。

过敏性紫癜的临床表现皮疹皮肤上出现紫癜，通常出现在腿部、臀部和腹部。关节疼痛关节肿胀和疼痛，特别是膝盖、踝关节和手腕关节。腹痛剧烈腹痛，有时伴有恶心、呕吐或腹泻。肾脏受累尿液中可能出现血尿或蛋白尿，表明肾脏受到影响。

过敏性紫癜的诊断病史询问孩子的病史，包括近期接触的感染源或药物。体检进行体检，检查孩子的皮肤、关节、腹部等部位。实验室检查进行血液和尿液检查，以排除其他疾病。

实验室检查1血常规检查：检查血小板计数、白细胞计数和红细胞计数。2尿常规检查：检查尿液中是否有红细胞、白细胞或蛋白尿。3血沉检查：检查血液沉降速度，有助于判断炎症程度。

内科检查心血管检查评估心脏功能，查看是否有心脏杂音或心律不齐。呼吸系统检查检查肺部是否有异常声音，如喘鸣或哮鸣音。腹部检查检查腹部是否有肿胀、压痛或肠鸣音。

皮肤检查1紫癜皮疹颜色为紫红色，不褪色，压之不褪色，多见于腿部、臀部和腹部。2瘀斑较大面积的出血，压之不褪色，常伴有疼痛。3出血点针尖大小的出血点，压之褪色，多见于皮肤表面。

过敏性紫癜的分型1轻型主要表现为皮肤紫癜，没有明显的关节疼痛或腹痛。2中型除了皮肤紫癜外，还会出现关节疼痛或腹痛，但没有肾脏受累的症状。3重型除了皮肤紫癜、关节疼痛和腹痛外，还会出现肾脏受累的症状，如血尿或蛋白尿。

轻型过敏性紫癜的处理药物治疗主要使用一些止痛药和抗组胺药，以缓解关节疼痛和皮肤瘙痒。生活护理保证充足的休息，避免剧烈运动，多吃富含维生素C的食物，如新鲜水果和蔬菜。

中重型过敏性紫癜的处理

类固醇激素治疗口服或静脉注射类固醇激素，可以有效抑制免疫系统，减少炎症反应。常用的类固醇激素包括泼尼松、甲泼尼龙等，治疗时间根据病情而定。

静脉免疫球蛋白治疗1缓解炎症静脉免疫球蛋白可以帮助抑制免疫系统过度反应，缓解炎症反应。2保护器官可以保护肾脏等器官免受损伤，减少并发症的发生。

其他药物治疗1抗血小板药物如阿司匹林，可以预防血小板聚集，减少出血的风险。2止痛药如布洛芬或萘普生，可以缓解关节疼痛。3抗组胺药如氯苯那敏或西替利嗪，可以缓解皮肤瘙痒。

个案分析11一个7岁男孩，出现腿部和臀部紫癜，伴有轻微关节疼痛，血小板计数正常。2诊断为轻型过敏性紫癜，治疗方案为口服止痛药和抗组胺药，并建议休息和补充维生素C。3孩子在治疗后症状逐渐缓解，恢复良好。

个案分析2肾脏受累一个10岁女孩，出现皮肤紫癜、腹痛和血尿，血小板计数降低。治疗方案诊断为重型过敏性紫癜，治疗方案为静脉注射免疫球蛋白和类固醇激素，并进行肾脏功能监测。

手术治疗过敏性紫癜通常不需要手术治疗，除非出现一些严重的并发症，例如肠道出血或肾脏严重受损需要手术干预。

并发症的预防出血避免剧烈运动，避免使用可能导致出血的药物。肾脏受累定期监测尿液，及时发现肾脏功能异常，并进行相应的治疗。关节疼痛休息，避免过度活动，使用止痛药缓解疼痛。

出血的处理止血对出血部位进行压迫止血，必要时进行冷敷。药物治疗使用抗血小板药物，如阿司匹林，可以预防出血。就医如果出血严重，应及时就医，进行专业的治疗。

肾脏受累的处理监测肾脏功能，定期进行尿液检查，评估肾脏损害程度。如果肾脏功能受损，需要进行相应的治疗，包括使用药物、控制血压等。

骨骼受累的处理休息避免过度活动，让受累的关节休息，防止进一步损伤。冷敷用冰袋或冷毛巾冷敷受累的关节，可以缓解疼痛和肿胀。药物治疗使用止痛药和消炎药，可以缓解疼痛和炎症。

预后评估1大多数儿童过敏性紫癜患者预后良好，症状通常会在几周内消退。2肾脏受累的患者预后可能较差，需要密切监测肾脏功能。

随访和监测定期体检定期进行体检，了解孩子的恢复情况，评估是否有并发症。监测尿液定期进行尿液检查，监测肾脏功能，及时发现肾脏受损的症状。

护理措施1休息保证孩子充足的休息，避免过度活动。2饮食多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素C，避免食用可能导致过敏的食物。3卫生保持孩子良好的个人卫生习惯，勤洗手，防止感染。

家长教育家长要了解儿童过敏性紫癜的病因、症状和治疗方法，以及如何预防并发症。定期带孩子就医，密切观察孩子的病情变化，及时进行治疗。