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急诊护理师心脏血管系统及呼吸系统护理试题

考试日期：2022年10月15日(星期六)

考试时间：09：30~11：00共90分钟

考试题型：选择题100题

注意事项：

1.答案限用2B铅笔划记在答案卡上，以利计算机阅卷

2.考生请自行填写报考考区及准考证号码于试卷左上角3.作答完毕试卷随答案卡一并缴回

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PI心脏血管系统及呼吸系统之护理

1.D肺炎病人合并低血氧最早出现的精神状态改变，下列何项正确？

(A)昏迷

(B)忧郁

(C)欣快感

(D)焦虑不安

2.D有关肺炎之临床症状，下列何者须立即处理？(A)出现铁锈色带血丝（blood-tinged）的痰

(B)经两天的静脉注射抗生素治疗后，仍发烧至38.6℃

(C)听诊出现些许爆裂音（crackles）

(D)呼吸困难，调高给氧的流速，周边血氧仍继续下降且低于90%

3.C有关肺炎之临床症状，下列何者为非？

(A)发烧(B)咳嗽

(C)叩诊可能出现反响音增加

(D)带铁锈色的痰液

4.A肺炎球菌感染之肺炎病人其肺部检查与评估所出现的症状，下列何项正确？

(A)受感染部位有微细的爆裂音(?necrackles）

(B)叩诊胸腔会出现过度反响音（hyperresonance）

(C)视诊两侧有不对称的胸廓扩张

(D)触诊时受感染部位出现辗轧音

5.D评估右下肺叶时叩诊出现浊音及听诊时呼吸音减弱，胸部X光检查结果右下肺叶浸润，下列何者为病人最可能之诊断？

(A)右侧肋膜积水(B)右下肺叶肿瘤(C)右侧气胸

(D)右下肺叶肺炎

6.D病人因慢性阻塞性肺病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）急性发

作，体温38.9℃,呼吸急促30次/分，BP:78/46mmHg、WBC:14000/mm3，

PO265mmHg，意识混乱GCS（GlasgowComaScale）E3M5V5，此病人有感染现象，初步评估采用「快速相继器官衰竭评估（quickSequentialOrganFailure

Assessment,qSOFA）来评估器官的功能，请问qSOFA评估项目不包括下列何项？(A)呼吸急促30次/分

(B)BP:78/46mmHg

(C)意识混乱GCS（GlasgowComaScale）E3M5V5

(D)体温38.9℃

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7.C针对急性呼吸窘迫症候群（acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS）治疗何者错误？

(A)呼吸器设定依照低血氧严重度调整PEEP

(B)维持负或体液平衡可缩短加护病房住院时间

(C)严重低血氧病人使用肌肉松弛剂治疗48小时可能提升死亡率

(D)俯卧位呼吸可以降低ARDS病人死亡率

8.A下列有关ARDS病理生理变化的叙述，下列叙述何者正确？

(A)肺血管蛋白质通透性增加，产生肺泡水肿，形成玻璃膜（hyalinemembrane）(B)肺泡上皮细胞为主要受伤害的细胞，少见血管内皮细胞受损

(C)因缺氧和低血流灌注使第一型肺泡细胞减少制造表面张力素活性，造成肺部塌陷

(D)肺部的顺应性增加

9.D关于ARDS的临床表征，下列叙述何者正确？(A)最早的临床表征是呼吸用力和变慢

(B)胸部X光显现是单侧、间质性浸润变化

(C)提高FiO2可以改善严重的低血氧

(D)严重呼吸困难、呼吸浅而快速，肋间肌内收

10.DARDS的病人采取俯卧，针对俯卧叙述下列何者错误？

(A)通气和血流灌注的比例可以改善病患血氧(B)俯卧主要让好的肺在上方的姿势

(C)功能性肺余容量会因俯卧姿势而增加

(D)俯卧姿势会提高胸内压，进而提升心输出指数

11.CARDS病人在治疗上使用容许性高碳酸血症（permissivehypercapnia），让其血中CO2浓度在正常值之上，当CO2浓度增加时易造成一些作用，下列哪一项叙述错误？

(A)脑内压上升

(B)交感神经兴奋度增加

(C)心肌收缩力增加

(D)心输出量增加

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