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9、运动激发试验常用于儿童的气道反应性检查。通过运动平板、踏车或跑楼梯运动等方式激发。第21页,共43页,星期日,2025年,2月5日10、鼻气道阻力测定了解鼻气道的阻力变化。可用于评估病人鼻塞的程度;鼻粘膜激发试验为将特异性或非特异性的激发物直接接触鼻粘膜,诱发出典型的变应性鼻炎症状。该试验安全、可靠、重复性好、无明显的全身副作用,是诊断变应性鼻炎的重要检查之一,也是评判药物疗效的客观指标;并可用于对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者进行监测、以及鼻内疾病手术效果的评价等方面。第22页,共43页,星期日,2025年,2月5日肺功能测定主要项目肺容量通气功能换气功能呼吸动力学第23页,共43页,星期日,2025年,2月5日一、肺容量肺容量(Lungvolumes)是指肺内容纳的气量,是呼吸道与肺泡的总容量,反映了外呼吸的空间。肺容量共有四个基础容积,即潮气量、补吸气量、补呼气量和残气量。基础容积互不重叠。由其中二个或二个以上基础容积构成四个肺容量,即深吸气量、肺活量、功能残气量和肺总量。第24页,共43页,星期日,2025年,2月5日肺容量及其组成第25页,共43页,星期日,2025年,2月5日潮气量(Tidalvolume,VT)潮气量是指在平静呼吸时,每次吸入或呼出的气量。正常人潮气量:8-15ML/KG体重潮气量与呼吸频率决定了每分钟通气量。第26页,共43页,星期日,2025年,2月5日深吸气量(IC)
和补吸气量(IRV)深吸气量(IC)是指在平静呼气后,作最大吸气所能吸入的气量,由VT+IRV构成。补吸气量(IRV)是指在平静吸气后,用力吸气所能吸入的最大气量,它是深吸气量中的一部分。反映了肺和胸廓在静态时的最大膨胀度。深吸气量是最大通气量和肺活量的主要成分(约占肺活量的75%),因此足够的深吸气量方能保证肺活量和最大通气量的正常。第27页,共43页,星期日,2025年,2月5日补呼气量(Expiratoryreservevolume,ERV)补呼气量是在平静呼气后,用力呼气所能呼出的最大气量。补呼气量反映了呼气肌和腹肌的力量。第28页,共43页,星期日,2025年,2月5日肺活量(Vitalcapacity,VC)肺活量是指深吸气后最大呼气所能呼出的气量。肺活量个体差异较大,故临床判断时均以实测值占预计值的百分比作为衡量指标。分级标准:肺活量占预计值的百分比=80%——正常60-79%——轻度降低40-59%——中度降低40%——重度降低第29页,共43页,星期日,2025年,2月5日引起肺活量降低的常见疾病:
肺组织损害如肺炎、肺不张、肺间质纤维化、肺部巨大占位性病变、肺水肿等胸廓或肺活动受限如胸廓畸形、肥胖、气胸、胸腔积液、广泛胸膜增厚、气腹、腹水等气道阻塞如慢支、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病第30页,共43页,星期日,2025年,2月5日功能残气量(FRC)功能残气量是指在平静呼气后肺内所含的气量。由ERV+RV构成。功能残气位时吸气肌和呼气肌都处于松弛状态,肺泡内压为零。功能残气量在生理上起着稳定肺泡气体分压的作用。预计值120%为增高预计值80%为减低第31页,共43页,星期日,2025年,2月5日关于肺功能检查操作及基础知识第1页,共43页,星期日,2025年,2月5日呼吸系统组成第2页,共43页,星期日,2025年,2月5日通气功能呼吸功能换气功能肺功能防御功能
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