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主讲人:代维可摘局部义齿的设计义齿的固位
01固位设计原则重点
1·义齿的固位2·摩擦力及其影响因素3·固位力的调节4·固位设计原则(重点)一、固位的设计及原则
4.固位设计原则(本节重点、难点)1基牙选择(回顾)2就位道设计(难点)3固位体设计(原则)
基牙选择首选健康牙:牙冠长短合适、有一定倒凹、牙体牙周健康经牙体牙髓治疔后可保留的牙轻度牙周病经治疗炎症得到控制的牙,可用联冠、连续卡环加强固位牙冠严重缺损的牙,其牙根经完善的根管治疗后,可设计为覆盖基牙基牙的位置:多基牙时,越分散越好;越近缺隙侧的牙选作基牙,固位、支持效果越好
(2)就位道的设计与选择指可摘局部义齿在口腔内戴入的方向和角度。就位道:
(2)就位道的设计与选择便于摘戴利于固位和稳定美观,防止出现大间隙设计原则
均凹法(垂直戴入法)调整模型使基牙均获得有效的固位倒凹,充分发挥各基牙的固位作用、各固位体之间的相互对抗作用、义齿的共稳定作用。适用于缺牙间隙多、倒凹大者。
均凹法(垂直戴入法)
调凹法(旋转或斜向法)将模型向一侧倾斜,使倒凹集中于基牙的有利位置,以利卡环的设计和义齿固位。多用,适用于单个前牙或后牙缺失、或前后牙均有缺失、或后牙游离缺牙等。
调凹法(旋转或斜向法)
就位道的一般规律前牙缺失或前后牙同时有缺失者模型向后倾斜,义齿由前向后就位。缺牙间隙多倒凹大者模型平放,垂直向就位。单侧或双测游离缺失者模型向前倾斜,义齿由后向前就位。
固位体设计原则不伤及基牙固位体数目、分布同基牙按导线设计卡环及类型卡环臂进入倒凹的深度要合适卡环应尽量减少组织的覆盖,且尽量美观基牙条件差时,应在弱基牙侧增加基牙
小结重点:01义齿的固位固位力的组成03固位力的调节基牙:牙周健康、支持力大、牙冠长短合适的牙。患牙做基牙时应先行相应的治疗。2-4个04固位设计原则基牙的选择就位道的设计02摩擦力及其影响因素倒凹深度↑,固位力↑倒凹坡度↑,固位力↑
下次学习内容稳定设计原则(重点)人工牙的选择与连接体的设计(结合复习)
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