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可摘局部义齿修复主讲人:丑玲
可摘局部义齿修复戴牙后复诊复诊的主诉要求?疼痛?戴不稳?
可摘局部义齿的戴牙后常见问题及处理
可摘局部义齿戴入后常见问题一、义齿就位困难二、基牙疼痛三、软组织疼痛四、固位、稳定不良五、义齿摘戴困难六、义齿咀嚼功能差七、人工牙咬颊、舌组织八、食物嵌塞九、发音障碍十、诱发或加重颞下颌关节紊乱病十一、恶心、唾液增多十二、美观问题
PART01基牙疼痛早接触、卡环过紧设计失误(基牙负荷过大)牙本质敏感症基牙、覆盖牙病变正确设计卡环松紧适度(如何调节?)预防基牙、覆盖牙病变脱敏治疗调颌、减轻基牙负担调整固位体脱敏治疗治疗病变牙原因预防措施处理
PART02软组织疼痛基托边缘错误(进入软组倒凹、过锐、过长,压迫擦伤)硬区缓冲不足咬合压力过大义齿不稳定卡环压迫龈缘正确处理基托边缘正确处理基托组织面正确设计固位体、基托面积正确控制咬合力大小磨改、缓冲基托缓冲增大基托、减小牙合力增强义齿稳定性调整卡环位置原因预防措施处理
PART03义齿固位稳定不良①卡环问题:卡环无倒凹固位(未进入倒凹、不密合)卡环数量分布不当调整卡环改善固位增加基牙设计固位力强的卡环改善设计形式原因处理
PART03义齿固位稳定不良②基托问题:基托丧失边缘封闭性基托面积过小基托边缘伸展范围过大衬垫增大基托面积基托边缘磨短原因处理
PART03义齿固位稳定不良③存在支点:义齿与牙齿、牙槽嵴之间硬区未缓冲人工牙的排列基牙固位形差。消除支点缓冲硬区调整人工牙排列增加基牙原因处理
PART04义齿咀嚼功能差人工牙咬合面外形不良义齿咬合不良(接触面积过小、高)垂直距离过低基牙、牙槽嵴条件差(数量少、牙周情况不良)加大咬合面、增加沟槽调整咬合重建咬合关系增加基牙数量、增大基托面积原因处理
PART05义齿摘戴困难卡环过紧,基托紧贴牙面倒凹区基托缓冲不够患者没有掌握义齿摘戴方向和方法调整卡环、基托等固位训练患者原因处理
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