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陆家嘴国泰美逸无忧重大疾病保险产品说明书
本说明书仅供参考,详细内容以保单条款为准。
在本产品说明书中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指陆家嘴国泰人寿
保险有限责任公司,“本产品”指我们提供的“陆家嘴国泰美逸无忧重大疾病保
险”产品,“本合同”指您与我们之间订立的“陆家嘴国泰美逸无忧重大疾病保
险合同”,“被保险人”指本合同的被保险人。
产品基本特征
一、保险责任
(一)身故或全残保险金
(1)被保险人于本合同生效日或复效日(以较迟者为准)起持续有效九十日以
后,且年龄到达十八周岁的合同生效对应日(不含)前身故或导致本合同全残项
目列表所列全残的,本合同效力终止,我们以本合同的基本保险金额为准,计算
自本合同生效日起至被保险人身故或全残日止,本合同所应交保险费总额给付身
故或全残保险金;
(2)被保险人于本合同生效日或复效日(以较迟者为准)起持续有效九十日以
后,且年龄到达十八周岁的合同生效对应日(含)以后身故或导致本合同全残项
目列表所列全残的,本合同效力终止,我们按下列三项计算方式所计得金额的最
大值给付身故或全残保险金。
1、本合同的基本保险金额。
2、被保险人身故或全残日所在保险单年度末,本合同的现金价值。
3、以本合同的基本保险金额为准,计算自本合同生效日起至被保险人身故或全
残日止,本合同所应交保险费总额。
被保险人于本合同生效日或复效日(以较迟者为准)起持续有效九十日(含当日)
以内身故或导致本合同全残项目列表所列全残的,本合同效力终止,我们将向您
退还本合同累计已交保险费之和。
但被保险人因遭遇意外伤害事故导致身故或全残的,不受前述九十日期间的限
制。
(二)重大疾病保险金
被保险人于本合同生效日或复效日(以较迟者为准)起持续有效九十日以后,经
国务院卫生部门评审确定的属于二级(含)以上的医院专科医生初次明确诊断确
定为本合同重大疾病列表内所界定的重大疾病(无论一种或多种)时,本合同效
力终止,我们仅针对一种重大疾病按下列三项计算方式所计得金额的最大值给付
重大疾病保险金。
(1)本合同的基本保险金额。
(2)被保险人重大疾病诊断确定日所在保险单年度末,本合同的现金价值。
(3)以本合同的基本保险金额为准,计算自本合同生效日起至被保险人重大疾
病诊断确定日止,本合同所应交保险费总额。
被保险人于本合同生效日或复效日(以较迟者为准)起持续有效九十日(含当日)
以内,经国务院卫生部门评审确定的属于二级(含)以上的医院专科医生初次明
确诊断确定为本合同重大疾病列表内所界定的重大疾病时,本合同效力终止,我
们将向您退还本合同累计已交保险费之和。
但被保险人因遭遇意外伤害事故导致本合同重大疾病列表内所界定的重大疾病
的,不受前述九十日期间的限制。
(三)中症疾病保险金
被保险人于本合同生效日或复效日(以较迟者为准)起持续有效九十日以后,经
国务院卫生部门评审确定的属于二级(含)以上的医院专科医生初次明确诊断确
定为本合同中症疾病列表内所界定的中症疾病(无论一种或多种),且未达到领
取约定的重大疾病保险金的标准时,我们仅针对一种中症疾病按本合同的基本保
险金额的50%给付中症疾病保险金。
针对同一种中症疾病,我们仅给付一次中症疾病保险金。不同中症疾病可以多次
给付,但本合同的中症疾病保险金累计给付以两次为限,当累计给付的中症疾病
保险金达到两次时,中症疾病保险金保险责任终止,但本合同继续有效。
如果被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故明确诊断确定
为本合同所界定的两种或者两种以上的中症疾病,我们仅按一种中症疾病给付中
症疾病保险金。
被保险人于本合同生效日或复效日(以较迟者为准)起持续有效九十日(含当日)
以内,经国务院卫生部门评审确定的属于二级(含)以上的医院专科医生初次明
确诊断确定为本合同中症疾病列表内所界定中症疾病时,本项保险责任终止。
但被保险人因遭遇意外伤害事故导致本合同中症疾病列表内所界定的中症疾病
的,不受前述九十日期间的限制。
若被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故明确诊断确定的
中症疾病既符合本合同约定的重大疾病定义又符合中症疾病定义的,我们仅承担
给付重大疾病保险金的保险责任。
(四)轻症疾病保险金
被保险人于本合同生效日或复效日(以较迟者为准)起持续有效九十日以后,经
国务院卫生部门评审确定的属于二级(含)以上的医院专科医生初次明确诊断确
定为本合同轻症疾病列表内所界定的轻症疾病(无论一种或多种),且未达到领
取约定的重大疾病保险金的标准和约定的中症疾病保险金的标准时,我们仅针对
一种
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