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护理质量管理考核标准

目录

护理质量管理考核标准（1）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

一、总则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

1.1考核目的与意义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

1.2考核原则与适用范围．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

二、护理质量管理组织与职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

2.1组织架构与职责分工．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6

2.2护理质量管理委员会职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7

2.3各科室护理质量管理小组职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8

三、护理质量评价标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9

3.1基础护理质量标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10

3.2专科护理质量标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11

3.3护理安全管理质量标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12

3.4医疗服务质量标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13

四、护理质量考核方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14

4.1自我评估与上级评价相结合．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15

4.2同行评价与患者反馈相结合．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16

4.3实地考核与书面考核相结合．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17

五、考核结果与奖惩措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18

5.1考核结果评定与反馈．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19

5.2奖励制度与激励机制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20

5.3处罚制度与责任追究．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21

六、附则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22

6.1考核标准的解释权归属．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22

6.2考核标准的修订与更新．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23

6.3与其他管理体系的整合与协调．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24

护理质量管理考核标准（2）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25

护理质量管理考核标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25

1.1考核目的与原则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26

1.2考核内容概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28

1.3考核组织与实施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28

护理质量管理体系．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29

2.1质量管理体系文件．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30

2.2质量目标与指标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31

2.2.1护理安全指标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．32

2.2.2护理质量指标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．34

2.2.3护理效率指标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35

2.2.4护理满意度指标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．36

护理工作流程与规范．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．38

3.1护理操作规范．．．．．．．．．