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脆性骨折诊疗指南考试

一、选择题

1.骨质疏松性骨折（）年内再骨折风险最高，（）的骨质疏松性骨折患者会发生再骨折[单选题]*

A、3；40%

B、2；40%

C、2；50%√

D、1；50%

2.以下说法，不正确的是（）。[单选题]*

A、1-3年的FREEDOM研究结果显示，与安慰剂相比，地舒单抗显著提升BMD

B、地舒单抗治疗增加愈合及手术相关并发症风险√

C、地舒单抗治疗不影响患者骨折愈合

D、地舒单抗显著降低患者新发椎体和髋部骨折风险

3.抗骨质疏松药物治疗推荐联合用药，包括同时联合方案和序贯联合方案，说法正确的是（）。[单选题]*

A、不建议相同作用机制药物联合应用

B、当某些骨吸收抑制剂治疗失效、疗程过长、存在不良反应或骨形成促进剂停药后应序贯联合治疗

C、同时联用骨形成促进剂和骨吸收抑制剂，仅用于多次骨折需积极给予强有效治疗时

D、以上都是√

4.椎体骨折后最常见的临床症状是什么？[单选题]*

A、呼吸困难

B、腰背疼痛√

C、下肢麻木

D、发热

5.鲁可欣与原研地舒单抗在（）的参数非常接近，展现了高度相似性[单选题]*

A、药效动力学

B、药代动力学

C、生物学活性

D、以上都对√

6.关于地舒单抗，以下说法错误的是[单选题]*

A、地舒单抗显著提升BMD，降低骨折与再骨折风险

B、地舒单抗使用3年总体不良事件发生率与安慰剂相似

C、地舒单抗可有效降低全髋关节置换术后骨溶解

D、肝肾功能受损程度对地舒单抗药代动力学有影响√

7.地舒单抗作用于（）的骨骼[单选题]*

A、20%

B、50%

C、80%

D、100%√

8.骨质疏松性骨折的主要临床症状有哪些[单选题]*

A、疼痛、肿胀、功能障碍

B、可能出现畸形、骨擦感（音

C、可伴有肌肉痉挛，甚至活动受限

D、以上都是√

9.椎体骨折最常见的原因是以下哪一项？[单选题]*

A、外伤

B、骨质疏松√

C、肿瘤转移

D、感染

10.诊断为骨量减少的T值是[单选题]*

A、T值≥-1.0

B、-2.5T值-1.0√

C、T值≤-2.5

D、T值≤-2.5+脆性骨折

11.骨质疏松性骨折不同于普通创伤性骨折，具有以下特点[多选题]*

A、骨折患者卧床制动后将发生急性、进行性骨丢失，进一步加重骨质疏松症√

B、骨折部位骨量低、骨质量差，且多为粉碎性骨折，复位及固定困难，不易达到满意效果√

C、内外固定物稳定性差，固定物或植入物易松动，易发生植骨吸收√

D、骨重建异常、骨折愈合过程缓慢，恢复时间长，易发生骨折延迟愈合甚至不愈合√

12.疑似骨质疏松性骨折患者应选择哪些影像学检查[多选题]*

A、首选X线检查√

B、MR√

C、ECT√

D、FCT√

13.诊断骨质疏松性骨折需与哪些疾病相鉴别[多选题]*

A、骨相关鉴别√

B、实验室检查鉴别√

C、生化标志物检查鉴别√

D、遗传性疾病√

14.骨质疏松性骨折的治疗原则[多选题]*

A、复位、固定、康复和抗骨质疏松治疗是骨质疏松性骨折的基本治疗原则√

B、可采用非手术或手术治疗√

C、防治骨折引起的并发症√

D、复位和固定应以方法简便、安全有效为原则√

15.骨质疏松性骨折的主要临床症状有哪些[多选题]*

A、腰背疼痛或全身骨痛√

B、身高变矮或驼背等脊柱畸形√

C、疼痛通常在翻身、起坐及长时间行走后出现√

D、心律不齐

16.基础措施包括调整生活方式、预防跌倒和使用钙剂、维生素D等骨健康基本补充剂，是抗骨质疏松药物发挥最大效应的基本保障[判断题]*

A、正确√

B、错误

17.骨质疏松性骨折后，规范的抗骨质疏松治疗对骨折愈合时间、愈合率无明显不良影响，可增加内植物的稳定性。[判断题]*

A、正确√

B、错误

18.骨质疏松性骨折患者合并症多、麻醉和手术风险高、术后并发症多，按照快速康复原则由多学科进行围手术期管理至关重要。[判断题]*

A、正确√

B、错误

19.对确定治疗无效者，药物更换的原则：转换为更强效的同一类型抗骨吸收药物；口服剂型药物更换为注射剂型药物；抗骨吸收类药物更换为促骨形成类药物。[判断题]*

A、正确√

B、错误

20.骨质疏松症患者骨折愈合能力弱，发生椎体骨折后容易出现骨折不愈[判断题]*

A、正确√

B、错误

测验

1.国务院办公厅关于印发中国防治慢性病中长期规划的通知，建议将骨密度检测项目纳入多少岁以上人群常规体检的内容（）[单选题]*

A．30岁

B．40岁√

C．50岁

D．60岁

2.骨密度检查的方法是（）[单选题]*

A．定量超声（QUS）

B．X线

C．双能X线吸收检测（DXA）√

D．定量计算机断层扫描（QCT）

3.女性骨质疏松症的最主要原因是（）[单选题]*

A．缺钙

B．随着老年活动的减少，骨骼应力减少

C．骨重建不平衡

D．女性绝经期后，激素水平变化√

4.下列药物中，促进成骨的